研究人员开发血液检查以预测肝癌风险
估计在美国的成年人中有四分之一患有非酒精性脂肪肝病（NAFLD），肝细胞中脂肪过量过量会导致慢性炎症和肝脏损害，从而增加了肝癌的风险。现在，UT西南研究人员已经开发了一项简单的血液检查，以预测哪些NAFLD患者最有可能发展肝癌。
“这项测试使我们可以非侵入性地确定应与常规超声检查最紧密地遵循谁进行筛选肝癌症，”医学博士Yujin Hoshida医学博士学位，UTSW的消化和肝脏疾病科内科学副教授，Harold C. Simmons综合癌症中心的成员，也发表于科学翻译医学。
NAFLD迅速成为美国慢性肝病的主要原因。随着肥胖症和糖尿病率的增加，预计其发病率将继续增长。研究发现，有NAFLD的人可以达到17倍增加肝癌的风险。对于据信的NAFLD患者，医生建议每六个月涉及肝脏超声检查的苛刻筛查计划。但是，指出该组中哪些患者具有挑战性，通常涉及入侵活检。
医学博士Naoto Fujiwara博士，Hoshida Lab的研究科学家，他的同事们想知道NAFLD患者的血液样本是否可以揭示肝癌最常见形式的肝细胞癌（HCC）风险最高的肝癌。在新的研究中，他们分析了409名NAFLD患者的样品，以揭示一组133个基因，这些基因在15年随访期内患有HCC的患者的肝脏中的水平高于或低于平均水平。然后根据这些基因的表达数量将患者分为高风险组。在采集样品后15年以上，高危组中的22.7％被诊断为HCC，而低风险组的患者则被诊断出。
指导UTSW的肝肿瘤转化研究计划的Hoshida博士说：“这项测试特别擅长告诉我们谁是那个低风险群体。”“现在，我们可以更自信地说，这些患者不需要非常紧密地遵循。”
研究人员还将肝脏基因面板转化为四种蛋白质，可以在其中测量其水平血液样本为了更容易的风险评估。根据这些蛋白质将患者分为高风险组和低风险组时，在15年的随访期间，37.6％的高风险组患者被诊断为HCC，而低风险组的患者没有患者诊断。
发现大多数基因和蛋白质可预测HCC风险的是免疫和炎症分子，这表明炎症在HCC发育中的重要性。此外，研究人员表明，分子水平与已知降低肝炎和HCC风险的疗法发生变化，包括减肥手术，胆固醇药物和免疫疗法。
Hoshida博士说：“这意味着我们实际上可以使用这些分子面板来跟踪患者随着时间的流逝的表现或为降低肝癌风险的潜在有效性提供效果。”例如，被称为PLSEC-NAFLD的蛋白质血液测试已经被用来监测胆固醇药物在还原方面的有效性肝癌在正在进行的临床试验中风险。
Hoshida博士的团队计划继续评估全球较大的患者组中PLSEC-NAFLD的效用。他们还说，将来可以开发血液检查以衡量其他主要主要的癌症风险肝病例如丙型肝炎和酒精性肝病。
为这项研究做出贡献的其他UTSW研究人员包括Naoto Kubota，Bhuvaneswari Koneru，Cesia Marquez，Cesia Marquez，Arun Jajoriya，Gayatri Panda，Tongqi Qian，Shijia Zhu，Shijia Zhu，Shijia Zhu，Xiioochen Wang，Shuang Liang，Shuang Liang，Shuang Liang，Zhenyu Zhong，Amit Singal，Amit Singal and Quan and jorge and jorge and jore and jore and jore and jore and jore andere ,，-zhen li。
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