Cannabis-related产品展示短期减少慢性疼痛
证据的有效性cannabis-related产品治疗慢性疼痛非常薄,根据一项新的系统性证据审查工作由俄勒冈健康与科学大学的研究人员。
联邦政府资助的评审,在一个正在进行的基础上更新,今天的发表内科医学年鉴。
研究人员确实发现证据支持治疗神经性疼痛的短期利益受损周围神经,如糖尿病性神经病导致疼痛描述为燃烧和刺痛,涉及两个fda批准的以100%的四氢大麻醇合成产品,或THC: dronabinol(根据贸易名称Marinol)和nabilone (Cesamet)。两种产品还会导致显著的副作用包括镇静和头晕,根据审查。
另一个产品,THC和大麻二酚的舌下喷,或CBD,提取大麻植物被称为nabiximols,还显示一些神经性疼痛的临床获益的证据,尽管该产品不是在美国使用这种产品也导致的副作用,如恶心、镇静和头晕。
“一般来说,有限的证据让我们所有人感到惊讶,”主要作者玛丽安说美国议员Pharm.D。医学信息学和临床流行病学名誉教授也是OHSU医学院。“有这么多围绕cannabis-related产品,和娱乐和容易获得医用大麻在许多国家,消费者和患者可能会认为会有更多证据的好处和副作用。
“不幸的是,很少有科学有效的研究大多数这些产品,”她说。“我们只看到一小群观察性队列研究大麻产品会容易获得州允许,这些不是为了回答重要问题在治疗慢性疼痛。”
华盛顿和俄勒冈州的选民20其他州医疗和娱乐大麻合法化,然而研究人员发现许多可用的产品现在在美国药房没有得到充分的研究。
“对于一些大麻产品,如全植物产品、数据稀疏和不精确的估计效果和研究方法论的限制,”作者写道。
这种情况很难指导病人。
“大麻产品各异的化学成分,这可能有重要影响和损害患者利益的角度,“作者罗杰·周说:医学博士也是OHSU的西北太平洋循证实践中心主任。”。这使得患者和临床医生因为证据的一个以大麻为基础的产品可能不是相同的另一个。”
活着的审查,包括视觉的抽象总结发现,还将共享一个新的基于web的工具也是OHSU发起和VA波特兰卫生保健系统今年早些时候帮助临床医生和研究人员评估大麻对健康的影响周围的最新证据。大麻被称为系统测试的证据,或者阀杆,该项目包括“医生内裤”来帮助卫生保健工作者翻译的临床意义。
“这新生活证据审查就是资源的类型对患者临床医生需要澄清等领域的潜在的承诺,大麻的配方研究,重要的是,知识的主要差距,”合著者说德文Kansagara,医学博士,M.C.R.,professor of medicine in the OHSU School of Medicine and a staff physician at the VA Portland.
评论家搜索超过3000个研究科学文献截至今年1月,落到一共有25个与科学有效evidence-18和七个随机对照研究观察性研究至少4周。
大麻的影响及相关产品是基于他们的能力模仿人体自身的神经系统。系统是由神经系统受体和酶的调节身体机能,可以影响疼痛的感觉。审查证据,研究人员排序类型的产品为高,可比和低比率的THC CBD和比较他们的福利和报道的副作用。
Dronabinol nabilone适应高THC CBD比类别,有100% THC (CBD),显示中最受益的产品研究、荟萃分析的六个随机对照研究证明统计上有效的福利宽松神经性疼痛与安慰剂相比。
“老实说,最好的建议是跟你的初级保健医生谈论可能的治疗慢性疼痛”,McDonagh表示。“如果你想考虑大麻,你需要和你的医生谈谈。”
除了麦多纳,周和Kansagara合作者包括本杰明·j·Morasco博士,杰西·瓦格纳,硕士Azrah y艾哈迈德,文学士学位,和Rongwei Fu, Ph.D.
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