COVID肾损伤可能是诊断的两倍
昆士兰大学领导的一项研究发现，数百万COVID-19患者可能患有未诊断的急性肾损伤(AKI)。
AKI是一种肾脏突然无法从血液中过滤废物的情况，这可能导致严重的疾病甚至死亡。
现有数据显示，约20%因COVID-19入院的患者出现急性肾损伤，重症监护患者的这一比例上升至约40%。
但是昆士兰大学博士候选人和肾脏专家玛丽娜·温斯坦博士说，真实的数字可能是这个数字的两倍。
“医生观察病人排尿的量和一种叫做肌酸酐在血液中，当肾脏不能正常工作时，它就会上升，”她说。
“然而，如果肌酐升高发生在患者入院前，我们可能会错过AKI诊断，无法在住院的早期、关键几天对患者进行适当管理。”
温斯坦博士说，当研究人员还测量了肌酸酐水平的下降时(通常是在最初的上升之后)，COVID-19患者的AKI诊断率翻了一番。
“这是一个相当令人震惊的发现，”她说。
温斯坦博士说，COVID-19患者“缺失”AKI是危险的。
她说:“尽管AKI在医院已经开始改善，但我们的研究表明，与没有AKI的患者相比，这些患者的住院结果更差，死亡的可能性更大。”
温斯坦博士说，AKI的治疗可以很简单，只需检查患者的水合水平，停止可能对肾脏有毒的药物。
昆士兰大学数学与物理学院的研究主管莎莉·斯克拉普尔博士表示，疫情期间为该项目的收集和分析数据具有挑战性。
“通常数据科学家使用完整的、精心策划的注册表数据，但在这个项目中，它是由医院工作人员在各种不同资源环境下极其繁重的条件下工作，”她说。
“整理和清理数据是这个项目的重要组成部分。”
Shrapnel博士说，研究人员能够纳入资源贫乏国家的数据，这些国家的社区获得性AKI也更常见。
“这些人获得医疗保健的机会有限，更有可能出现在疾病过程的晚期。”
Shrapnel博士说，需要尽快实施一个更全面的aki定义，即能够检测出在社区中发展的病例。
“现在我们有数据表明AKI诊断存在很大差距，是时候在临床试验中测试这一定义了，这样我们就可以早期识别所有AKI患者，并希望防止这些可怕的结果。”
这项研究发表在《公共科学图书馆·医学》杂志上。
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