女性，黑人和西班牙裔人仍然存在阿片类药物治疗的差异
丁丙诺啡是由食品药品监督管理局（FDA）批准的处方，可有效治疗阿片类药物依赖性或成瘾。但是，新的Mayo Clinic Research发现，妇女以及黑人和西班牙裔人口也无法平等地获得这种潜在的救生药物。该研究于6月3日星期五发表在JAMA网络开放。
研究小组使用optumlabs数据仓库来检查2014年至2014年至2020年在美国的72,055个急诊室访问的丁丙诺啡的3,110个处方。尽管随着时间的推移，所有研究的小组的药物均增加了，但对于41岁及以上的人来说，它始终降低。，妇女，黑人和西班牙裔人。这些年来，这些差异仍然相对稳定。
“差异的持久性令人沮丧。这是一种真正的救生待遇。但是，似乎所有团体随着时间的流逝都在获得访问权，这是我们想要看到的，”莫莉·杰弗里（Molly Jeffery）博士说，”梅奥诊所的急诊医学研究部和该研究的高级作者。
研究人员指出，具有社会经济优势的人（白人，男性或更年轻）更有可能接受丁丙诺啡。他们写道：“鉴于患者和系统水平进入丁丙诺啡的障碍通常不成比例地影响脆弱的人群，这些发现并不奇怪。”他们说接受该药物的障碍包括系统性种族主义，医疗保健专业人员的不信任和医疗系统，没有足够的临床医生能够并准备在急诊科，监管要求，报销问题以及成瘾和心理健康污名。
“目前限制丁丙诺啡的法律是100年前的阿片类药物流行的一种遗产。这些法律是基于对医生和患者的不信任以及对物质使用障碍，”杰弗里博士说。“使安全有效的治疗变得容易成为抵抗阿片类药物过量的流行病的最佳方法，而阿片类药物过量的疗法在19次大流行期间变得越来越糟。”
FDA批准了丁丙诺啡在2002年治疗阿片类药物的使用障碍。从那时起，美国国立卫生研究院指出了几项研究表明其在治疗阿片类药物成瘾方面的功效，从而减少了阿片类药物过量死亡。一个2014年荟萃分析研究表明接受丁丙诺啡的患者继续治疗的可能性比接受安慰剂的患者高1.82倍。
对于Jeffery博士和她的梅奥同事来说，解决方案很简单：让更多的医生开处方丁丙诺啡。
“我们确切地知道该怎么做才能缩小差距：获得更多医疗保健机构尤其是初级保健提供者，涉及开处方丁丙诺啡，”计划和成瘾诊所。”
杰弗里博士说，缩小差距的另一种方法是消除政策障碍，例如临床医生开处方的其他要求丁丙诺啡超越阿片类药物处方所需的东西。这样的政策“不必要地限制对安全和安全的访问有效的治疗并增加污名，”她补充说。
这些发现还将在6月5日星期日在华盛顿特区的AcademyHealth年度研究会议上介绍，由Mayo诊所研究员和博士学位。北卡罗来纳大学吉林斯全球公共卫生学院教堂山的卫生政策与管理候选人。
这项研究得到了梅奥诊所Robert D.和Patricia E. Kern卫生保健科学交付中心的支持。该中心在医学实践，收集和分析数据，目的是在Mayo及其他地区进行广泛的质量和效率提高。
Jeffery博士是Mayo诊所KERN卫生保健科学中心的医疗保健实践和政策研究员。史蒂文斯还是该中心的研究人员。
