新的研究发现,夜班期间医生开处方的止痛药比白天更少

医师
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疼痛管理是现代医疗保健系统的最大挑战之一。在过去三个月中,几乎60%的美国成年人报告经历了疼痛,疼痛是成年人寻求医疗服务的主要原因之一。足够的疼痛管理对于患者的健康和福祉至关重要。今天发表的一项新研究美国国家科学院(PNAS)的会议记录,发现医生在夜班期间的疼痛药物与白天相比,处方药物较少。

这项研究是由耶路撒冷希伯来大学(HU)工商管理学院和Federmann理性研究中心的跨学科团队由HU心理学系的Anat Perry博士和Federmann理性研究中心领导的。哈达萨医疗中心和胡的亚历克斯·吉勒斯·希勒尔。

在研究的第一部分中,有67位医生在早上获得同理心评估任务,并要求对模拟的患者情况做出回应。这些医生要么在26小时的轮班结束时,要么刚开始工作。该研究发现,最近完成夜班的医生对患者的同情较少。例如,这些表现出对疼痛中人们的图片的情绪反应减少,并在疼痛评估图表上始终如一地评分患者。

在研究的第二部分中,研究人员研究了美国和以色列急诊室医生做出的实际医疗决定。他们总共为2013 - 2020年来医院的患者分析了13,482张出院信,并以疼痛(头痛,背痛等)为主要投诉。在所有数据集中,医生在期间开出镇痛药的可能性降低了20-30%(与白天的轮班相比),规定的止痛药比世界卫生组织通常建议的少。“他们累了,因此对患者的痛苦不那么同情。当我们看急诊医生的出院文件时,我们发现他们的处方较少,” Choshen-Hillel解释说。

即使调整了患者报告的疼痛水平,患者和医生的人口统计学,投诉类型以及急诊科的特征,这种偏见仍然很大。“我们的收获是,夜班工作是疼痛管理中偏见的重要且未识别的来源,这可能是由于对疼痛的看法受损而引起的。研究人员解释说,即使是努力为患者提供最佳护理的医学专家,夜班的影响。”佩里指出。

展望未来,研究人员建议在医院实施更多结构化的疼痛管理指南。另一个重要的含义与医师的工作结构以及改善医师工作时间表的需求有关。“我们的发现可能对涉及轮班工作和移情决策的其他工作场所有影响,包括危机中心,急救人员和军队。实际上,这些结果可能对所有剥夺睡眠的人都重要。”-Hillel。


进一步探索

医生会根据患者的种族而对疼痛有所不同?

更多信息:医师在夜班时期的镇痛药规定比一日班的镇痛药更少,美国国家科学院论文集(2022)。doi:10.1073/pnas.2200047119
引用:新研究发现,夜班期间的医生与白天(2022年6月27日)的止痛药开处方更少,2022年6月28日从//www.pyrotek-europe.com/news/news/2022-06-doctors-painkillers-painkillers-nighters-night-night-shifts-day。html
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