通过体育锻炼和谈话疗法缓解关节炎患者的疲劳
阿伯丁大学的一项新研究发现，体育锻炼和谈话疗法可以显著改善类风湿性关节炎、轴性脊柱炎和狼疮患者的疲劳感。
这些症状统称为炎性风湿性疾病(IRD)，在英国约有80万人患有这种疾病，其中80%患有这种疾病乏力这是一种极度的身心疲劳，影响人们集中注意力、工作和独立生活的能力，被认为是IRD的最重要症状，仅次于疼痛。
LIFT研究提供了新的证据，证明非药物治疗如体育活动认知行为疗法应成为临床治疗IRD的核心部分。以前的研究只关注这些治疗特定疾病的疲劳的方法。
57岁的温迪·布斯患有狼疮和Sjögren综合症，她说:“疲劳真的会影响你的工作能力。”“如果我某一天在花园里干了些活，我知道我明天会为此付出代价的。你真的需要学会如何控制自己的节奏，虽然我尝试过，但我从未真正成功地控制住自己。”
作为LIFT研究的一部分，温迪接受了体育锻炼，现在她加入了一家健身房，她说自己的身心都比以前更强壮:“理疗师大约每两周给我打一次电话，这真的鼓励了我。我觉得LIFT研究给了我人生的目标。”
由阿伯丁大学和格拉斯哥大学领导的这类研究首次对368名患有各种风湿性疾病的患者提供了三种不同类型的护理进行了比较。
他们发现，电话传递、个性化的身体活动项目和认知行为方法显著改善了老年人的疲劳感研究小组与接受常规治疗的患者相比。研究结果发表在《柳叶刀》风湿病学．
阿伯丁大学和格拉斯哥大学与英国国家医疗服务体系以及包括曼彻斯特大学、伦敦国王学院、格拉斯哥加里多尼亚大学和西英格兰大学在内的其他学术合作伙伴进行的这项研究，是针对多种不同IRD的疲劳特异性干预进行的最大研究。
被分配到个人体育活动项目的研究参与者在30周内平均接受了5次45分钟的一对一训练。
接受认知行为疗法的患者在同一时期平均接受了8次治疗。
两种干预措施均由当地NHS风湿病保健专业人员提供。
接受“常规治疗”的那组接受了一本关于疲劳的《对抗关节炎》教育小册子。
参加个人体育活动项目和认知行为方法的参与者在各种IRD情况下产生并保持了统计和临床上显著的疲劳严重程度和影响的减少。在疗程完成后的6个月里，这些好处一直保持着。
两种干预措施也改善了参与者的睡眠和心理健康相关的生活质量。
首席研究员尼尔·巴苏教授曾在阿伯丁大学进行了大部分研究，现在在格拉斯哥大学工作。他说:“以前的研究只关注了这些干预措施，但只针对特定疾病。我们的研究是独特的，因为它着眼于IRD的整个广度，因此更符合风湿病服务的需求。此外，它提供了新的证据，表明一些非药物干预可以由临床服务的非专业人员成功和有效地提供。
“令人鼓舞的是，即使在治疗结束6个月后，干预措施仍然导致参与者的改善。我们也很高兴看到，这些步骤即使是通过电话传达也能产生影响。自大流行开始以来，卫生保健服务正在被重新设想，以纳入更多的远程护理，然而证据基础支持这一转变的力量普遍有限。”
慈善机构“对抗关节炎”的研究和健康情报主任尼哈·伊萨尔-布朗博士说:“疲劳和慢性疼痛是炎症性风湿性疾病(IRDs)患者面临的双重挑战类风湿性关节炎和红斑狼疮。但疲劳往往对治疗这些疾病的药物没有反应，而且常常没有被临床医生发现。
“我们迫切需要更多的循证干预措施，包括更好地获得非药物治疗，如认知行为疗法(CBT)和支持的体育活动，这样更多的IRD患者可以保持他们的独立性，继续工作，并享受更好的心理健康，我们知道这些疾病会残酷地夺走心理健康。”
“LIFT研究在整个医疗服务领域的实施，将给患有炎症性关节炎和相关疾病的人提供他们需要的支持，以管理疲劳，同时对他们的心理健康产生长期持久的改善。”
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