食物过敏与SARS-CoV-2感染风险较低有关
美国国立卫生研究院资助的一项研究发现，食物过敏的人比没有食物过敏的人更不容易感染导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒。此外，虽然之前的研究认为肥胖是严重COVID-19的风险因素，但这项新研究发现肥胖和高身体质量指数(BMI)与SARS-CoV-2感染风险增加有关。相比之下，该研究确定哮喘不会增加SARS-CoV-2感染的风险。
人类流行病学和对SARS-CoV-2的反应(hero)研究还发现，12岁或12岁以下的儿童与青少年和成年人一样容易感染病毒，但75%的儿童感染是无症状的。此外，该研究证实，有儿童的家庭内新冠病毒的传播率很高。这些发现今天发表在过敏与临床免疫学杂志．
“HEROS研究结果强调了为儿童接种疫苗和实施其他公共卫生措施以防止他们感染SARS-CoV-2的重要性，从而保护儿童及其家庭中的弱势成员免受病毒感染，”美国国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所(NIAID)所长安东尼·s·福奇博士说。此外，观察到之间的关联食物过敏感染SARS-CoV-2的风险，以及体重指数与这种风险之间的关系，值得进一步研究。”
Tina V. Hartert，医学博士，公共卫生硕士，与Max a . Seibold博士共同领导了这项研究。Hartert博士是哮喘和环境科学研究中心的主任，转化科学的副主席，医学的Lulu H. Owen主席，以及纳什维尔范德比尔特大学医学院的医学和儿科教授。bob电竞西博尔德博士是计算生物学主任，Wohlberg和Lambert药物基因组学捐赠主席，也是丹佛国家犹太健康中心基因、环境和健康的儿科学教授。bob电竞
hero研究小组监测了近1400个家庭中的4000多人的SARS-CoV-2感染情况，其中至少有一人年龄在21岁或以下。这项监测是在2020年5月至2021年2月期间在美国12个城市进行的，当时美国非卫生保健工作者尚未广泛推广COVID-19疫苗，令人担忧的变种尚未广泛出现。参与者从现有的，nih资助的研究中招募过敏性疾病．大约一半的儿童、青少年和成年人有食物过敏、哮喘、湿疹或过敏性鼻炎。
每个家庭的护工每两周对参与者进行鼻拭子检测，并填写每周调查。如果家庭成员出现与COVID-19一致的症状，则会额外采集鼻拭子。他们还会定期采集血样，并在家庭首次报告疾病后采集血样。
当hero研究开始时，来自其他研究的初步证据表明，患有过敏性疾病可能会降低一个人对SARS-CoV-2感染的易感性。HEROS的研究人员发现，自我报告的，医生诊断的食物过敏将感染的风险降低了一半，但哮喘和其他过敏情况的监测-湿疹和过敏性鼻炎-与降低感染风险无关。然而，报告有食物过敏的参与者对过敏原的过敏程度是没有报告有食物过敏的参与者的三倍。
由于所有这些情况都是自我报告的，HEROS研究小组分析了从一部分参与者收集的血液中免疫球蛋白E (IgE)特异性抗体的水平，这种抗体在过敏性疾病中起着关键作用。根据研究人员的说法，在hero参与者中，自我报告的食物过敏和食物过敏原特异性IgE测量之间的对应关系支持了自我报告食物过敏的准确性。
哈特特博士和同事推测，过敏性疾病的一个特征是2型炎症，它可能会降低气道细胞表面一种叫做ACE2受体的蛋白质的水平。SARS-CoV-2使用这种受体进入细胞，因此它的稀缺性可能会限制病毒感染细胞的能力。食物过敏人群在风险行为上的差异，比如较少外出就餐，也可以解释这一群体感染风险较低的原因。然而，通过两周一次的评估，研究小组发现，有食物过敏参与者的家庭只比其他家庭的社区暴露水平略低。
此前的研究表明，肥胖是严重COVID-19的一个危险因素。在hero的研究中，研究人员发现bmi(基于身高和体重的身体脂肪测量)与SARS-CoV-2感染风险之间存在很强的线性关系。BMI每增加10个百分点，感染的风险就增加9%。超重或肥胖的参与者感染的风险比没有超重或肥胖的参与者高41%。需要更多的研究来解释这些发现。研究人员表示，在这方面，计划对从参与者感染SARS-CoV-2前后的鼻拭子中收集的细胞中的基因表达进行分析，可能会提供与感染相关的炎症环境的线索，而炎症环境可能会随着BMI的增加而改变。
hero的研究人员发现，在为期6个月的监测期内，参与研究的儿童、青少年和成年人感染SARS-CoV-2的几率都在14%左右。75%的儿童、59%的青少年和38%的成人感染无症状。在有一人感染的参与家庭中，58%的家庭将SARS-CoV-2传播给了多个家庭成员。
鼻拭子中发现的SARS-CoV-2的数量，即病毒载量，在所有年龄组的研究参与者中差异很大。的病毒载量受感染儿童的感染范围与青少年和成人相当。考虑到儿童无症状感染率，与高病毒载量的感染成人相比，高病毒载量的感染儿童可能有更大比例的无症状。
hero的调查人员得出结论，幼儿可能是家庭中非常有效的SARS-CoV-2传播者，因为他们的无症状感染率高，潜在的病毒载量高，并且与家庭成员有密切的身体互动。
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