研究将较低的面积收入和教育与晚期肺癌诊断的可能性更大

肺癌是美国与癌症相关死亡的主要原因，早期发现和治疗是延长患者生存的关键。Wiley Online在癌症，由同行评审的美国癌症协会杂志发现，诊断时地区的教育和收入与患者的肺癌阶段有关。

研究表明患者低收入和教育水平，以及生活在资源不足的地区的人，不成比例地经历穷人肺癌生存。美国的种族/族裔少数民族也面临较高的与肺癌相关的死亡率。

了解社会经济状况和诊断时的肺癌阶段，以及这种关联如何因种族/种族而异卫生保健，由杜克大学医学院MS的Tomi F. Akinyemiju博士领导的团队分析了2004 - 2016年美国国家癌症数据库的数据库，该数据库的18-89岁年龄较大的美国患者被诊断出患有任何阶段非小细胞肺癌。调查人员还收集了有关患者居住区域的教育和收入水平的信息，以及患者的健康保险状况以及他们在何处获得护理的详细信息。

在研究中的1,329,972例患者中，有17％白人患者是最低收入四分位数地区的居民，而黑人患者中有50％，而有18％的白人患者居住在没有高中教育的成年人比例最高的地区，而黑人患者中有44％。

在诊断时，生活在最低教育领域和最低收入领域的患者患有晚期肺癌的几率分别增加了12％和13％。这些关联一直存在于非西班牙裔白人，非西班牙裔黑人，西班牙裔和亚洲患者中。拥有政府和私人保险的人（但没有保险）；以及在任何设施类型（社区，综合社区，学术/研究和集成网络设施）中接受治疗的人。但是，与最低的教育和收入领域相比，居住在最高教育和收入领域的黑人患者更有可能患有晚期癌症。

Akinyemiju博士说：“我们的发现支持贫困是肺癌结果不良的基本原因。”“令人惊讶的是，对于黑人而言，与白人相比，收入更高并不一定转化为更好的结果。这突出了迫切需要采取有针对性的努力，以确保公平地获得戒烟和肺癌筛查，以及对推动肺癌侵略性的其他因素进行的更多研究在黑人。”

马萨诸塞州综合医院的Erica T. Warner，SCD的Erica T. Warner的伴随社论讨论了结果及其含义。华纳博士写道：“非西班牙裔黑人和其他有色人种在具有更大贫困和较低教育程度的地区的种族隔离和集中度并非偶然。”“正如作者所承认的那样，这些发现反映了结构性种族主义的性质和影响。”她强调需要积极主动，协调，社区参与教育的努力患者和临床医生，并解决患者和社区障碍，以改善肺癌症状的筛查，随访和早期认识。