减少囊肿性纤维化儿童的肺部炎症
发表在杂志上的研究结果《柳叶刀呼吸医学》在美国，COMBAT CF试验发现，阿奇霉素(一种常用的广谱抗生素)作为预防性治疗时，有助于减少患有CF的幼龄儿童与进行性肺部疾病相关的炎症，并减少住院天数。
孩子们住在一起囊性纤维化他们的肺部会积聚厚厚的黏液，使他们容易患上严重的肺部感染。这些感染及其症状会导致儿童住院治疗很长一段时间。对于一些儿童和他们的家人来说，这意味着每年多次住院，并持续使用抗生素治疗。
这项为期十年的多地点试验跟踪了130名来自澳大利亚和新西兰10家囊肿性纤维化诊所的儿童，从他们出生时被诊断为囊性纤维化到他们三岁，以观察使用阿奇霉素是否减少了肺部炎症，从而改变了疾病的发展轨迹。这些孩子要么接受抗生素治疗，要么接受安慰剂治疗。
这项研究是由沃尔扬呼吸研究中心主任Stephen Stick教授和昆士兰大学的Peter Sly教授共同领导的，沃尔扬呼吸研究中心是Telethon儿童研究所、珀斯儿童医院基金会和珀斯儿童医院的有力合作伙伴。
COMBAT CF团队的60多名研究人员发现，长期使用阿奇霉素是安全的，可以改善呼吸道症状，减少呼吸道需要的住院时间，并减少了治疗感染的静脉抗生素疗程。此外，服用阿奇霉素的儿童不像服用阿奇霉素的儿童那样经常生病，因此也不像服用阿奇霉素的儿童那样经常住院对照组．与服用安慰剂的儿童相比，他们每年服用的口服、吸入和静脉注射抗生素较少。
斯蒂克教授说:“使用阿奇霉素作为预防性治疗意味着这些孩子在生命的最初几年不会像其他情况下那样生病，这意味着他们不需要经常去医院，因此不需要使用更强的药物来治疗感染发作。”
“那些确实去医院的孩子服用强效静脉抗生素的天数更少，所以他们能更快地回到孩子的状态。”
斯蒂克教授说，这些发现非常有希望，因为它可能是一种早期途径，帮助一群儿童改变疾病的发展轨迹，这些儿童还不能获得重要的药物，如调节疗法。
“我们发现这种疗法减少了幼童肺部的炎症，这是非常重要的，因为目前没有其他消炎药可以治疗肺部炎症我们在这些孩子身上看到的，”他说。
“作为一种干预手段，它在减少我们在早期CF中看到的进行性肺损伤方面有很大的希望，因此为我们提供了一种途径，帮助这些孩子有更好的机会，过上更长久、更健康的生活。”
西澳大利亚大学医学院的研究员、珀斯儿童医院的呼吸临床医生斯迪克教授说，这一发现为治疗患有慢性纤维性纤维化的儿童提供了另一种武器，直到他们有资格接受新的调节疗法年长的孩子和成人。调制剂药物的使用改变了CF基因在a细胞水平上使身体更有效地清除粘液，从而使其不会堆积，进而使身体有更好的机会对抗感染。然而，大多数的年幼的孩子在世界上没有机会获得这些革命性的疗法。
“大多数调节剂被批准用于学龄儿童，但不适用于4岁以下儿童。所以现在我们有了一种可以在生命早期安全使用的药物，它可以减缓疾病的发展，直到他们足够大，可以进行调节疗法，”斯蒂克教授说。
“根据我们的研究，阿奇霉素治疗可以显著降低治疗患有慢性纤维性纤维化的幼儿的医院费用，每年约为1.2万美元。”
全文:阿奇霉素对结构的影响肺部疾病在囊性纤维化(COMBAT CF)的婴儿中:一项3期、随机、双盲、安慰剂对照临床试验，可以阅读《柳叶刀呼吸医学》．
COMBAT CF是沃尔扬中心正在寻找治疗CF患儿肺部疾病的更好方法的几项研究之一，以使他们活得更长、更健康。
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