营养不良与肾脏疾病、肌肉衰弱有关
接受维持性血液透析(MHD)治疗的终末期肾病患者经常与营养不良和肌肉减少症作斗争,肌肉减少症是一种肌肉骨骼萎缩,会增加死亡率。由于缺乏营养健康或状态的诊断标准,长期以来人们一直怀疑营养不良和肌肉减少症之间的关系一直困扰着研究人员。大阪城市大学的科学家们使用日本开发的方便、客观的营养风险指数,这是一种早期发现MHD患者肌肉减少症的新方法,朝着解释这种关系迈出了一步。他们的研究结果发表在营养学前沿。
传统上,调查MHD患者的营养不良涉及复杂的营养筛查工具,通常需要检查人员的主观评估,这使得它们既耗时又不可复制。在此基础上,研究小组利用了日本营养风险指数(NRI),这是一种为MHD患者设计的营养指标。“NRI评分是根据四个客观的常规测量变量计算得出的,即肌酐、总胆固醇、血清白蛋白该研究的第一作者Masafumi Kurajoh博士阐述道。“NRI得分高表明营养不良。”
肌肉减少症的特征是肌肉质量、力量和功能的减少。研究人员收集了NRI分数、肌肉质量、肌肉力量315例MHD患者,根据NRI评分分为低危组和中高危组。肌肉质量低、肌肉力量低或运动能力低的患者被诊断为肌肉减少症。同时经历这三种情况的人被认为患有严重的肌肉减少症。
多元回归分析结果显示,NRI评分或基于NRI评分的中/高危组与肌肉减少症和严重肌肉减少症,以及低肌肉量、力量和体能表现之间存在显著关系。这些发现证实,营养不良会导致肌肉减少症,并通过减少MHD患者的肌肉力量和体能表现。此外,结果表明NRI评分作为肌少症检测工具的有效性。
Kurajoh博士总结道:“我们的研究结果表明,NRI评分是一种简单客观的营养筛查工具,可以早期发现肌肉减少症。”之间的重要关系营养不良在我们的研究中发现的肌肉减少症也表明需要有针对性的治疗策略营养状况以防止肌肉减少症的发生和发展。”
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