梅奥诊所问和答:肩袖撕裂的待遇怎么样?
亲爱的梅奥诊所:最近我的肩袖受伤,被告知我不适合手术。然而,共享一个朋友有一个新的选项,使用一个气球植入的微创疗法。这个过程是如何工作的,它与传统的治疗方法如何?
答:肌腱套是一群肌肉的关键力量,稳定和功能的肩膀。肩袖肌腱的眼泪是一种常见的肩痛,虚弱和其他问题。成像研究,如射线照片,核磁共振成像或超声波,用于评估肩袖撕裂。
物理治疗和偶尔使用可的松注射可能改善疼痛和功能对某些人肩袖撕裂。然而,许多与治疗肩袖撕裂没有改善,在这种情况下,需要考虑手术。
修复肩袖肌腱撕裂是最需要手术时,执行过程。大多数肌腱套修理使用关节镜检查执行。小相机是通过小切口插入到肩或削减,削减和额外的小用于仪器完成修复。
很多时候,肩袖修复成功。然而,某些肩袖撕裂如此多的伤害,眼泪不能修理。这些不可挽回的眼泪过度大型和硬,通常,肌肉萎缩,主要由脂肪组织所取代,所以,即使修复愈合,虚弱和贫穷仍将函数。专家评价是至关重要的选择各种选项来管理肩袖撕裂。
不可挽回的袖口眼泪可以改善替代或抢救手术,通常包括优越的荚膜重建肌腱转移和肩膀替代反向假体的植入。第四个新程序批准在美国涉及植入峰下气球。
共聚物的充气气球峰下是这不是有毒,不引起炎症,是可生物降解的。这个气球折叠在一个保护套管。它是部署在球的肩膀,或肱骨头关节镜下。液体盐水然后内注入气球充气密封。气球在一年之内再吸收人类的肩膀。
理解一个临时峰下的气球是如何工作的,重要的是要理解发生了什么肩膀的肌腱套一个不可挽回的。具体地说,肩膀的球移动,摩擦的另一个骨上,肩峰。
在这种情况下,有几个因素可能导致痛苦和损失的功能:
- 肩袖撕裂的肌肉不能权力的肩膀。
- 的力学与这样一个成员的共同贫穷肱骨头,不再与套接字。
- 之间的摩擦和摩擦发生肱骨头和肩峰。
- 在某些情况下,关节的关节软骨逐渐可以穿与关节炎。
放置一个充气的气球在峰下空间被认为改善疼痛和功能两个方面。首先,气球不允许肱头擦肩峰。同时,气球的位置,肱骨头返回到正常位置浅窝,使接头的力学。
目前尚不清楚为什么人们体验缓解疼痛和改善功能气球已经再吸收,但理论是临时的物理定心肱骨头在套接字和改善疼痛让病人加强周围的其他完整的肌肉肩膀这样他们就可以永久弥补肩袖撕裂。
峰下的理想人选注入气球是一个人不可挽回的,痛苦的肩袖撕裂极少或完全没有关节炎和合理的运动。北美的一项研究显示,一个87%成功率两年后患者植入一个峰下气球65或以上。
气球植入是一种微创和相对较短的过程,不消耗任何桥梁。然而,既不能增加强度,也不会改善关节炎的疼痛。有兴趣使用气球作为一个附加的肩袖修复某些人不完整的肌腱愈合的风险,但是这种使用没有详细调查。
如果你被诊断出患有一个不可挽回的肌腱套撕裂和尚未开发的关节炎,植入峰下的气球可能是一个不错的选择。提供你的运动是合理的,你不是寻找力量的主要改进。它吸引了许多作为一种微创手术,当成功,不留下任何材料。因此,它不产生负面影响在未来可能需要进一步的手术。
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