新方法通过血压计监测病人健康
血流动力学监测是至关重要的治疗时患者血流动力学不稳定的风险。血流动力学状态的评估可以通过使用传感器测量的生命体征。近年来,取得了显著的改善,与监控技术成为更安全、更准确。然而,源于局限性仍需要获得一个更完整的画卷的血流动力学状态作为标准生命体征并不总是揭示病人恶化发生时。她的博士研究,劳拉Bogatu地址这些局限性提出了新的理论和实验测试来执行额外的测量使用血压袖口。
在血流动力学和血液流动监控,不确定性仍然是常见的解释变量如血压(BP)。即使一个精确的BP值记录,这仍然是一个指标的健康恶化。争议存在于临床社区关于健康的英国石油公司范围的定义。额外的血流动力学信息将有助于识别原始instability-e.g原因。,区分心脏相关因素或血管舒张。
它也认识到,病人恶化low-acuity监控设置发现太晚了;病房最迫切需要改善。同时,现有的病房测量导致频繁的不具体的警报,误警率为90%,从而显示监控不稳定患者的挑战。
回顾最先进的
在她的博士研究,劳拉Bogatu提出了一个新的理论框架和实验测试扩大参数的设置,可以准确地监测临床设备与标准。
确定的限制最先进的监测技术与临床需求,她第一次审查和评估的主要趋势急救护理新的血液动力学参数的测量。当前研究方法、观点、和协议分析临床和技术角度来看。
评审确认现有病人监控设备可能不被用于他们的全部潜力,存在一些机会获取更多的血流动力学信息改善措施与标准BP BP袖口。标准设备是优先于先进新技术加快临床翻译和吸收发达的方法。
新的传感器安排
Bogatu探索充分利用安排的标准传感器收集额外信息补偿机制的循环。
例如,她的研究动脉硬化/合规参数,研究心血管疾病的管理,但忽视了血流动力学监测。然而,主治医生已经表示有兴趣在这些参数时决定治疗的病人。
Bogatu论文,概述了一种新的测量策略评估肱动脉合规融合传感器的动脉压力-容积(获得通过cuff-based振量法)和脉搏波速度(采集)(估计通过结合心电图和photoplethysmographic信号)。传感器融合测量误差最小化预期在血流动力学监测环境中。
血压袖带评价
此外,Bogatu看着的实用角度测量的实现策略。虽然模拟,理论,和生理的见解从病人数据需要开发有效的测量策略,这些测量的实现临床实践需要深入的理解血压袖口传感器特点和缺失,arm-tissue属性。这些特征和属性通常假定为理想,而微不足道的影响cuff-based测量;因此,他们在很大程度上被忽视。
因此,Bogatu和她的同事验证假设的有效性是由关于袖口换能器和手臂的组织特点,通过一系列的研究涉及核磁共振成像,典型的袖口材料进行拉伸测试,和测量的袖口响应在不同条件下机械模拟手臂颤动。
总之,Bogatu发现普通BP袖口很大程度上未得到充分利用,同时它提供了充足的可能性来调节血流量和脉冲传播沿动脉,揭示动态/补偿机制的循环。
提出设置中,她获得更先进的循环系统反应的表征阻塞干扰,在此基础上,开发了几个测量策略,使先前难以接近参数的估计(血管张力、外周阻力、动脉交互血管破裂力学,动脉粘度)。
未来的工作将会调查是否多个参数的可用性提供了一个更好的血流动力学状态的描述,如果这些可以改善患者的结果。
