加拿大各省在大流行期间的超额死亡人数

假装COVID-19大流行从未发生过。

加拿大各地仍然会有人死亡，根据前几年的数据，死亡人数在一定程度上是可以预测的。

英属哥伦比亚大学人口与公共卫生学院教授金伯琳·麦克grail博士调查了大流行前19个月加拿大各省的所有“超额死亡”，以及其中有多少是专门由COVID-19引起的。

超额死亡是指超出正常情况下预期的死亡人数。

UBC新闻采访了她的研究结果，今天发表在《卫报》上加拿大医学会杂志．

在试图理解大流行时，为什么要关注“超额死亡”，而不仅仅是COVID-19死亡人数?

大流行对死亡有直接影响，因为人们感染了病毒，不幸的是有些人因此死亡，但大流行也有其他影响。人们推迟了治疗，或者手术、诊断和预约被取消，这可能会导致更糟糕的结果。我们还发生了其他公共卫生事件——特别是在不列颠哥伦比亚省，持续的受污染药物供应和2021年夏天的热穹顶。这些都可能受到大流行的影响。所以总体死亡率能更好地说明实际发生了什么人口水平．

我们怎么知道会有多少人死亡?

我使用了加拿大统计局提供的数据。他们研究了大流行前五年人口规模和年龄的趋势，以模拟在没有大流行的情况下，2020-21年的预期情况。

关于大流行期间加拿大各地的超额死亡人数，你了解到什么?

超额死亡率只是一个估计，但根据加拿大统计局告诉我们的情况，各省的情况非常不同。我们几乎看不到多余的东西死亡大西洋省份的死亡率很高，西部省份的死亡率也很高。

对于这种巨大的差异有什么可能的解释呢?

其中一个挑战是，许多不同的事情都可能导致这种变化，而且可能不是其中一种，而是一种组合。

对于COVID-19死亡病例，COVID-19报告做法的差异可能是原因之一。每一个省以不同的方式定义和统计COVID-19死亡人数，并以不同的速度报告。

对于总体死亡人数的增加，可能是因为各省对COVID-19的应对措施不同。这可能是因为额外的公共卫生事情还在继续。或者这可能是COVID-19的更广泛影响，比如取消手术和延迟诊断。加拿大统计局对预期死亡人数的建模也可能有些不准确。

你们的研究表明，在一些省份，超额死亡人数远远超过COVID-19死亡人数。这怎么可能?

我将用2021年夏天的热穹顶作为一个特别的例子。不列颠哥伦比亚省验尸官服务处目前已将近600人的死亡归因于该事件。你可能会说这与COVID-19无关。然而，当时COVID-19受到了如此多的政策关注。一些预防措施，比如人们被封锁，限制活动等等，可能会导致我们对热穹的反应，而热穹反过来又可能导致死亡。例如，许多独自生活的老年人没有通常水平的社会支持，也没有人关心他们。

关于跨省数据收集和报告的方式，这项研究揭示了什么?

可能需要强调的最重要的一点是，良好、及时的数据对于卫生保健系统规划至关重要。必须清楚地了解趋势是什么，以及这些趋势最有可能的原因，这样才能做出适当的决定。

考虑到各省超额死亡率的差异，我们进行一次泛加拿大对话，试图了解哪些潜在原因与之相关，并就共同数据、及时性和定义达成一致，这是非常重要的。很明显我们会有健康问题流感大流行-事情又发生了。这是一个进行这些对话的机会。这就是我们要确保我们为下一次活动做好准备的方式。