中风结果的种族和种族差异
尽管近几十年来总体人口的中风死亡率下降,但中风是美国第五大死亡原因,但黑人和西班牙裔美国人的发病率差异仍然存在。现在,一项新的研究发现,黑人和西班牙裔美国人生存的不平等因中风类型而异。
“尽管存在中风结果中的种族和种族差异,但中风类型的差异却较少理解。需要更好地理解和表征这种健康不平等的范围,目前需要中风死亡率的种族和种族差异,尤其是中风类型的差异。”解释说,波士顿大学医学院神经病学助理教授,弗雷明汉心脏研究的研究员,通讯作者Hugo J. Aparicio医学博士,MPH,MPH。
健康差异中风患者在2002 - 12年间,在美国在美国的VA医院录取的患者中进行了调查。中风分为三种类型:急性缺血性中风(AI),,脑内出血(ICH)和蛛网膜下腔出血(SAH)。收集了种族和种族数据,并将患者归类为非西班牙裔白人,非西班牙裔黑人(非裔美国人)或白色或黑人西班牙裔(拉丁裔)。然后,研究人员比较了中风后的各个时间段的死亡发生率(医院入院日期为30天,31-90天,91天到一年,大于一年)。
尽管与白人患者相比,黑人患者在入院的前30天内死亡的可能性较小,但与白人患者相比,与白人患者相比,黑人患者的死亡率更高(3.2%),而在ICH后的头30天内,黑人患者的死亡率更高,而西班牙裔患者的死亡率则更高。与ICH的白人相比,死亡率。对于SAH,与白人相比,西班牙裔人的死亡率更高(高10.3%),但在其他时间段内两组之间没有其他死亡率差异。
根据研究人员的说法,在生存中看到的一些差异的原因可能归因于访问的机会医疗保健服务(例如,对于血压药物处方),较少的预防性健康干预措施社区外展或急性护理或院后医院后出院过程的差异。“此外,黑人人群中不受控制的高血压的患病率可能导致中风率更高。因此,有必要通过中风类型进行分类的进一步调查以解决健康不平等的决定因素,例如个人健康风险因素,医院内的护理过程,或医疗系统之外的因素,可能有助于中风死亡率,” Aparicio博士补充说。
研究人员认为,未来的研究应调查血管危险因素和危险因素管理,中风严重程度,结构性种族主义的影响以及健康的社会决定因素的群体差异,这可能导致这种不平等中风生存。
这些发现出现在日记中神经病学,美国神经病学医学杂志。