研究揭示了令人困惑但又非常常见的糖尿病类型的秘密
一种被称为营养不良相关糖尿病的神秘糖尿病折磨着亚洲和撒哈拉以南非洲国家的数千万人。它的受害者——主要是瘦弱和贫困的青少年和年轻人——在诊断后很少能活过一年。他们的年轻和瘦弱表明他们患有1型糖尿病(T1D)，但胰岛素注射通常没有帮助，甚至可能导致低血糖死亡。患者似乎也没有2型糖尿病(T2D)，这通常与肥胖有关。这种疾病在近70年前首次被描述，但缺乏对这种疾病的研究意味着医生仍然不确定如何治疗。
迈向治疗的关键一步
在过去的12年里，医学博士、医学硕士、爱因斯坦全球糖尿病研究所的创始主任梅雷迪思·霍金斯(Meredith Hawkins)领导了一项国际合作努力，旨在发现导致营养不良相关糖尿病的潜在代谢缺陷——这是找到有效治疗方法的关键一步。霍金斯博士及其同事首次对患有这种尚不清楚的疾病的个体进行了全面研究，研究表明，与营养不良相关的糖尿病在代谢方面与T1D和T2D有显著不同，应被视为糖尿病的一种独特类型。他们的研究结果今天发表在糖尿病护理．
霍金斯博士说:“目前的科学文献没有提供有关管理营养不良相关糖尿病的指导，这种糖尿病在高收入国家很少见，但在60多个低收入和中等收入国家存在。”霍金斯博士是医学教授，也是爱因斯坦医学院哈罗德和穆丽尔·布洛克医学主席。“这些国家的医生阅读西方医学杂志，所以他们不了解与营养不良相关的糖尿病，也不会怀疑他们的病人患有糖尿病。我们希望我们的发现能提高人们对这种疾病的认识，这种疾病对许多人来说是毁灭性的，并为有效的治疗策略铺平道路。”
研究胰岛素的作用
这项研究是在印度维洛尔著名的基督教医学院与霍金斯博士和全球糖尿病研究所的其他成员合作进行的。使用最先进的技术进行评估胰岛素分泌而且胰岛素的作用研究人员对20名年龄在19岁至45岁之间的男性进行了深入的代谢评估，这些男性被确定可能患有与营养不良相关的糖尿病。为了进行比较，T1D、T2D患者组以及健康对照组进行了相同的代谢测试。这项研究仅限于男性参与者，以尽量减少性别差异，因为男性占营养不良相关糖尿病患者的85%左右。
霍金斯博士说:“我们使用高度复杂的技术来严格和仔细地研究这些个体，我们的结论与早期的临床观察不同。”
更具体地说，早期的研究结果表明，与营养不良相关的糖尿病源于胰岛素抵抗．(胰岛素使血液中的葡萄糖进入身体细胞，以提供能量;在胰岛素抵抗中，血液中的葡萄糖上升到有毒的水平因为细胞不再对人体自身的胰岛素作出反应。)“但事实证明，”霍金斯博士说，“患有营养不良相关糖尿病的人在胰岛素分泌方面有非常严重的缺陷，这在以前没有被认识到。这一新发现彻底改变了我们对这种疾病的看法以及应该如何治疗。”
霍金斯博士说，好消息是最近出现了许多治疗T2D的新药，其中一些药物可以促进胰腺的胰岛素分泌，从而提高了找到安全有效治疗这种疾病的方法的可能性。
“糖尿病已经成为一种真正的全球性流行病，”霍金斯博士指出。“全世界十分之一的成年人患有这种疾病，其中四分之三(约4亿人)生活在低收入和贫困地区中等收入国家她说。“在这些研究过的国家，糖尿病患者中与营养不良相关的糖尿病的患病率约为20%，这意味着全球约有8000万人可能受到影响。相比之下，目前估计有3800万人感染了艾滋病毒/艾滋病。所以我们显然需要了解更多与营养不良相关的知识糖尿病以及如何最好地治疗它。”
的糖尿病护理这篇论文的题目是“低BMI人群中的一种非典型糖尿病”。
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