外科医生开发了一种新技术来减少没有颈部疤痕的喉结
加州大学洛杉矶分校性别健康项目的医生们已经开发出一种技术,可以在不给患者颈部留下疤痕的情况下减少喉结肿块。
这一进步可能是一个重要的、受欢迎的进步变性妇女而非二元性的人,对他们来说是脖子疤痕可能是他们手术的一个迹象——经常使他们遭受歧视、仇恨和暴力。
开发这项技术的外科医生的一项研究发表在该杂志上面部整形美容医学“,.回顾了77名在加州大学洛杉矶分校医疗机构接受手术的患者的结果,作者得出结论,该手术是优化接受性别确认手术患者护理的有效方法。
具体地说,他们发现这种手术——一名外科医生在90分钟内就能完成——对摘除喉结是有效的,它只需要使用大多数外科手术套件中已有的设备和其他一些便宜的工具就可以完成,而且它很容易被整形外科医生和咽喉外科医生采用。
这种手术被称为“无疤痕”气管刮除术,因为患者的颈部没有疤痕,尽管实际上,它会在患者的嘴唇内侧留下一个小的、隐藏的疤痕。这是外科医生插入软骨修剪钳和抛光工具的位置,以去除多余的软骨软骨形成了喉结
加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院头颈外科副教授、该研究的资深作者阿比·门德尔松博士( )说:“任何手术都会留下疤痕,但这种手术留下的伤疤只有牙医才能看到。”“这代表了为患者提供 最佳性别确认护理能力的巨大转变。”
门德尔松说,许多跨性别者害怕参加日常生活活动,因为他们害怕被“打卡”,或者被别人认为是跨性别者,这违背了他们的意愿。
门德尔松说:“当我们生活在恐惧中时,那就根本不是生活。”“通过这种独创的方法,我们有机会通过手术治疗恐惧,这是我们工作中令人难以置信的回报。”
虽然有几种性别确认程序可以通过激素替代疗法来解决,但喉结是少数几个只能通过手术来治疗的解剖特征之一。传统的气管刮除手术是在20世纪70年代中期发展起来的,包括在颈部做一个切口,然后用缝线缝合。但对于一些变性人来说,手术留下的伤疤可能和喉结本身一样令人痛苦 。
性别健康计划成立于2016年,为洛杉矶和全国各地的变性人和性别多样化的患者提供全面的医疗和手术护理。该研究由艾米·韦默博士和马克·利特温博士领导。这项新研究中分析的手术是由隶属于该计划的外科医生在2019年11月至2022年4月期间进行的。
关于其他声称能以最小的疤痕减少喉结的技术的研究有限。但这些先前的研究要么涉及的患者数量很少,要么只使用尸体,而且没有证明其他技术是安全或有效的。
这项新研究的作者建议,接受奖学金培训的面部整形外科医生和专门从事喉科或咽喉外科手术的外科医生采用这种新技术,他们建议外科医生在尝试自己做手术之前,要在监督下完成大约20个手术。
“这是对性别确认护理标准的重大改进,我们希望该领域的其他外科医生将其纳入自己的实践,”研究合著者贾斯汀·李博士说,她是加州大学洛杉矶分校的伯纳德·g·萨纳特颅面生物学教授,格芬医学院的外科副教授。
研究发现,患者没有出现声音变化或声带损伤,但还需要进一步的研究来证实这些结果,并了解加州大学洛杉矶分校开发的技术对患者的生活质量和心理健康可能产生的影响。
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