接种疫苗可保护透析患者免受严重的COVID-19感染
在一项对感染SARS-CoV-2的接受透析的肾衰竭患者的分析中,接种疫苗的患者发生严重COVID-19的风险较低。研究结果发表在美国肾脏病学会临床杂志,重申COVID-19疫苗接种对这一患者群体的好处。
各种研究表明,血液透析患者对COVID-19疫苗的免疫反应受损,但很少有研究描述COVID-19疫苗对这类患者的有效性。
为了进行调查,FRCP(圣乔治大学医院NHS基金会信托,伦敦)医学博士Debasish Banerjee和他的同事们对在伦敦接受血液透析和在疫苗推出期间定期接受COVID-19检测的患者进行了一项多中心观察性研究,这些患者使用辉瑞生物技术公司的BNT162b2和阿斯利康公司的AZD1222。
在1323名不同种族(亚裔/其他30%,黑人38%,白人32%)的患者中发现了SARS-CoV-2感染,其中1047名(79%)未接种疫苗,86名(7%)在第一剂接种后,190名(14%)在第二剂接种后。
主要发现包括:
- 大多数检测呈阳性的患者COVID-19病程较轻,但515人(39%)住院,172人(13%)死亡。
- 年龄较大、糖尿病和免疫抑制与更严重的疾病有关。
- 经过调整后,与未接种疫苗相比,之前的两剂疫苗接种与住院风险降低75%和死亡风险降低88%相关。
- 年龄大于65岁的患者,或接种疫苗后时间越长,对COVID-19的保护作用没有减弱,而且在疫苗类型之间没有发现差异。
班纳吉博士说:“COVID-19在透析患者中仍然很常见,导致住院和死亡,但幸运的是,接种了两剂疫苗后,情况有所缓和。”
一篇社论指出,这项研究令人鼓舞的结果证明了COVID-19疫苗对透析患者的有效性,但仍有很多工作要做。作者写道:“尽管COVID-19大流行不断变化,使疫苗研究具有挑战性,但它也提供了从许多不同角度检查疫苗有效性的新机会。”
随附的一篇“病人之声”文章提供了Uwe K.H. Korst的观点,他是一位病人顾问,也是ERKNET(欧洲罕见肾病参考网络)的联合主席。
Matthew J. Oliver等人,COVID-19疫苗在血液透析患者中的临床应用,美国肾脏病学会临床杂志(2022)。DOI: 10.2215 / CJN.04930422
Uwe K.H. Korst,为长期血液透析患者接种COVID-19疫苗,美国肾脏病学会临床杂志(2022)。DOI: 10.2215 / CJN.04460422