超过14%的世界人口可能患有蜱虫传播的莱姆病

发表在开放获取期刊上的一项对现有证据的汇总数据分析显示，世界上超过14%的人口可能患有或曾经患有蜱虫传播的莱姆病，这是由血液中存在抗体所表明的英国医学杂志全球健康．

中欧、西欧和东亚是世界上报告的感染流行率最高的地区，而生活在这些地区的50岁以上的男性农村地区分析显示，他们面临的风险最大。

伯氏疏螺旋体(Bb)感染，通常被称为莱姆病，是最常见的蜱虫传播感染类型，蜱虫携带有害微生物的数量仅次于蚊子。

蜱虫叮咬部位的红肿是典型的，但感染因子可以扩散到其他组织和器官，可能会影响神经系统、关节、心脏和皮肤。

莱姆病继续在世界各地传播，但关于它在全球有多普遍，或具体的风险因素可能是什么，还没有达成一致。

为了填补这一知识缺口，该研究的作者搜索了主要研究数据库，并从截至2021年底发表的4196项初步研究中审查了137项符合条件的研究。然后，他们汇集了89项研究的数据，涉及158,287人。

汇总数据分析显示，报告估计的全球总体血清流行率(血液中Bb感染抗体的存在)为14.5%。

报告的血清阳性率最高的三个地区是中欧(21%)、东亚(16%)和西欧(13.5%)。在天平的另一端，报告血清流行率最低的地区是加勒比(2%)、南亚(3%)和大洋洲(近5.5%)。

但在使用一种广泛使用的分析技术(即Western blotting)来确认特定蛋白质存在的研究中，报告的Bb血清流行率低于使用其他验证方法的研究。

根据这一发现，作者认为常规使用Western blotting可以显著提高Bb抗体检测的准确性。

一项对58项使用了免疫印迹法的研究结果进行的小型综合分析显示，年龄较大(50岁以上)、男性、居住在农村地区和被蜱虫叮咬都与Bb抗体的高风险相关。

“我们的研究结果表明，2010-2021年Bb患病率高于2001-2010年，”该研究的作者写道。

他们说，可能的解释包括生态变化和其他因素，如夏长冬暖、降雨量减少、动物迁徙、耕地碎片化以及与宠物在户外呆的时间更长。

该研究的作者承认他们的发现需要注意一些问题，其中最主要的是缺乏长期研究。而且不可能系统地评估Bb抗体阳性是否可能对发展莱姆病的风险或复发风险有任何长期影响。

纳入研究的设计也有很大差异，大多数报告缺乏重要信息，如高危群体的确切定义。

但该研究的作者得出结论:“报告估计的全球Bb血清阳性率是相对较高的....(莱姆病)是一种广泛分布的传染病，但在世界范围内没有受到太多关注。”

他们建议，对莱姆病的全球分布和感染风险最高的人群进行更准确的了解，“可以为制定公共卫生应对政策和(莱姆病)控制项目提供信息”。

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