研究发现美国COVID-19疫苗分配存在差异
当报告显示少数种族/民族群体的COVID-19疫苗接种率较低时,大多数讨论集中在这些人群之间的不信任和错误信息,或他们获得卫生保健设施的机会减少。但是加州大学圣地亚哥分校和合作机构的新研究发现了公平的另一个障碍:每个医疗机构是否真正接受和管理疫苗。
在2022年7月28日发表的一项研究中《公共科学图书馆·医学》杂志上研究人员证明,在疫苗推广的早期阶段,为代表性不足、农村和受影响最严重社区服务的卫生保健机构不太可能管理COVID-19疫苗。
这项研究由加州大学圣地亚哥分校斯卡格斯药学和药学科学学院临床药学副教授Inmaculada Hernandez领导,是第一个量化的研究差距尽早向全国各地的医疗机构分发COVID-19疫苗。
以前关于疫苗可及性的研究并没有区分服务不足社区的疫苗可及性较低是这些地区卫生保健设施集中度较低的结果,还是每个卫生保健机构在分配COVID-19疫苗方面不公平的结果。
为了回答这个问题,Hernandez和同事测试了合格的卫生保健机构接种COVID-19疫苗的可能性是否因当地县的种族/民族构成和城市化程度而不同。研究小组重点研究了疫苗推广的初始阶段,使用了2021年5月的数据,当时各州被正式要求向公众提供疫苗。
当时,全美61%的合格医疗机构和76%的合格药店提供了COVID-19疫苗。当研究人员开始将这些比率与每个设施所在县的社会经济特征进行比较时,出现了几种模式。
与黑人比例低的县相比,黑人比例高的县的设施不太可能作为COVID-19疫苗接种地点。尤其是在大都市地区在美国,黑人人口多的城市县的设施接种疫苗的几率比黑人人口少的城市县的设施低32%。
农村县和受COVID-19影响最严重的县的设施也与作为COVID-19疫苗接种地点的几率降低有关。在西班牙裔人口比例高的农村县,设施接种疫苗的几率比西班牙裔人口比例低的农村县低26%。
埃尔南德斯说:“国家政策和舆论都认为,疫苗分发应优先考虑弱势社区和受COVID-19影响最严重的社区,但数据表明事实并非如此。”
有必要进行进一步研究,以确定疫苗没有公平分配给所有人的原因保健设施以及这些设施在后续阶段是如何演变的疫苗作者说。
佛罗里达大学助理教授、资深作者郭靖川(Serena)医学博士说:“为了在未来的公共卫生项目中实现卫生公平,包括加强疫苗的分发,公共卫生当局必须审查这些早期的COVID-19分发计划,以了解这种情况是如何发生的以及为什么会发生。”
共同作者包括加州大学圣地亚哥分校的唐尚斌和尼科·加布里埃尔,西部卫生政策中心的肖恩·迪克森和匹兹堡大学的卢卡斯·a·贝伦布洛克。
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