促红细胞生成素不能帮助新生儿的神经损伤

增加红细胞生成素冷却治疗项与出生窒息新生儿没有好处/冷却疗法,仅在今天发表的一项研究新英格兰医学杂志》上。

调查结果与对小型试验中红细胞生成素出现安全有效,桑德拉博士指出“阳光明媚”尤尔的说法,这项研究的资深作者。的艾伦•霍德森赋予华盛顿大学医学院的儿科教授,尤尔的说法也是华盛顿大学医学bob电竞主任新生儿学(新生儿医疗)和实践在西雅图儿童。

缺氧缺血性脑病发生在氧气太少是大脑和其他重要器官或接近出生时间。500年的多中心试验中度或重度缺氧缺血性脑病患儿发现一个平等的死亡风险或神经发育障碍2到3岁接受低体温症治疗的安慰剂组,和低温+促红细胞生成素组。

此外,研究显示一个意想不到的发现。红细胞生成素组有更多的严重不良事件比安慰剂组新生儿时期。

“这是一个消极的结果,但这是重要的临床医生知道,”尤尔这样说。“这项研究展示了重要的大型前瞻性随机对照试验。这些大的III期研究有足够的统计能力真正回答一个临床问题。规模更大的研究也证明了意想不到的安全问题。”

这并不意味着促红细胞生成素,通常称为“epo(促红细胞生成素)”没有可能性作为缺氧缺血性脑病的治疗,她说。药物可能是有益的治疗缺氧缺血性脑病在资源缺乏县,不使用体温过低的治疗,或者冷却疗法仅仅是不可用的,她说。

促红细胞生成素是一种自然产生的荷尔蒙,鼓励生产的红血细胞。同样重要的是在妊娠期间大脑发育。在这五年的研究,促红细胞生成素和低体温的影响可能相互抵消,尤尔的说法。

医院在美国和国外,目前结合红细胞生成素与冷却治疗婴儿出生时缺氧缺血性脑病应该重新考虑这种做法,Juul同意和吴。

双盲,安慰剂对照试验随机婴儿接受每公斤1000 U的红细胞生成素或同等体积的生理盐水静脉注射安慰剂的年龄和26小时2之前,3、4和7天的年龄。死亡或神经发育障碍在22岁到36个月发生在大约一半的婴儿在两组。

缺氧缺血性脑病影响每年有超过10000名婴儿,并占全球22%的新生儿死亡。

“这是一个可怕的疾病,如果不治疗,糟糕的结果的可能性(神经损伤或死亡)婴儿这是65%,”尤尔这样说。

大型试验表明低温治疗改善生存和神经发育的结果,然而50%的婴儿接受这种疗法仍然死亡或长期残疾脑瘫、癫痫等。研究人员因此继续寻找额外的治疗进一步改善的结果。

研究包括500例重度和中度缺氧缺血性脑病新生儿,涉及17全美医疗网站,是一个与加州大学旧金山的联合研究。

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