金融挑战推动成人心脏病的医疗决定
耶鲁大学的研究人员领导的全国代表性的研究显示,大量的美国families-two five-face金融挑战由于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),一组健康状况引起的斑块积聚在动脉壁。
在《华尔街日报》JAMA健康论坛,作者得出结论,缺乏系统的测量经济困难无法评估这些患者面临的负担和后果都感受到他们的家庭由于推迟或延期。
ASCVD,包括患者心脏病、中风、冠心病影响或心绞痛,将近10%的美国成年人。
在这项研究中,作者探讨了两种策略来衡量经济困难由于医疗费用:“客观”和“主观”金融困难。客观的困难被描述为现金支付医疗费用如医疗设备、药物和急诊科访问超过个人的年度收入的20%,而主观困难的定义是当病人有困难支付医疗费用。
而客观和主观的措施往往交替使用,以评估相关的困难,研究小组评估使用数据从2014 - 2018年医疗费用委员会调查。10975个家庭中,至少有一个成员ASCVD,研究人员发现,37%有经验的主观或客观的经济困难,大得多的比例比之前报道的研究侧重于个别措施。
这项研究的资深作者,Rohan Khera博士和他的团队发现主观经济困难是越来越普遍。结果显示,有四分之一的家庭主观报告的财务困难,而只有一个在10经验客观的经济困难。
此外,20%的家庭表示推迟医疗护理,处方药和/或牙科保健由于金融挑战。研究人员还发现那些没有保险的个人或与公共保险有更高的挑战比与商业健康保险支付医疗费用。个人挑战支付报告医疗费用也代表更有可能推迟或放弃治疗。
“我们使用主观和客观的措施来评估患者ASCVD遭受经济困难,“Khera说,耶鲁大学医学院的助理教授。“强调这些措施可能导致重要的细节被忽略,比如那些推迟医疗保健。我们的研究提供了一个更微妙的方法测量的基础医疗负担的地方在我们的病人和他们的家属。
“我们相信,实现全面的测量策略对医疗费用的影响在我们的病人在常规临床护理是至关重要的,并且可以帮助确定病人的一个重要挑战,处理可以改善他们的健康状况。”
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