从2019年到2021年,加州基于收入的预期寿命差距扩大了4年
西北大学教授Hannes Schwandt领导的一项新研究首次详细显示了在COVID-19大流行的头两年,生活在美国高收入和低收入人口普普区的人们的预期寿命损失的显著差异,以及西班牙裔、黑人和亚裔加州人的预期寿命不成比例的缩短——即使在富裕地区也是如此。
2019年至2021年期间,加州最低收入和最高收入人口普查区之间的预期寿命差距从11.5岁扩大到15.5岁,这意味着最低收入群体的预期寿命在人口普查之前已经存在的十多年差距的基础上又减少了四年流感大流行.
这项研究发表在7月7日的《美国医学杂志》上美国医学协会杂志研究发现,加州的预期寿命从2019年的81.4岁下降到2020年的79.2岁和2021年的78.4岁。这是首批证明预期寿命下降从2020年持续到2021年的研究之一,尽管2021年的大部分时间都有疫苗可用。
合著者包括来自加州大学洛杉矶分校、加州政策实验室、国家经济研究局、普林斯顿大学和弗吉尼亚联邦大学的学者。
西北大学教育与社会政策学院助理教授施万特说:“我们有迹象表明,大流行对经济弱势群体的影响更大,但我们从未真正掌握过各个收入阶层实际预期寿命损失的数据。”“我对差异之大,以及它们所反映的不平等程度感到震惊。”
COVID-19大流行已经到来低收入而且少数民族社区尤其严重。根据这项研究,与美国白人相比,西班牙裔、黑人和亚裔美国人与收入相关的预期寿命差距增幅相对较大。该研究调查了2015年至2021年间加州199万例死亡的数据,以了解疫情爆发后的情况变化。
根据这项研究,2019年至2021年期间,加州西班牙裔人口的预期寿命减少了5.7年,黑人人口减少了3.8年,亚裔人口减少了3年,白人人口减少了1.9年。在此期间,收入与预期寿命的关系也比以前更加紧密。
在最富有的1%居住的地区,预期寿命减少了不到一年,而在收入最低的地区,预期寿命减少了4到5年。
预期寿命不是一个社会中个人的平均寿命,而是一种假设的衡量标准,仅基于某一年观察到的死亡率。它估计了一群新生儿如果经历了这种疾病,预计能活多久死亡率在他们的一生中。
预期寿命反映了大流行期间人口中集体损失的生命数量,并说明了不同社会经济地位的社区在大流行期间死亡率的巨大差异。
在COVID-19大流行的情况下,收入较低的人感染病毒的几率往往更高,这些人往往无法远程工作,可能更依赖公共交通,住房条件也往往更拥挤。
有色人种和低收入群体的共病患病率也更高,获得护理的机会更少,健康问题的不利社会决定因素也更多,例如大流行期间为缓解经济压力而降低的收入。作者写道,这种不平等在很大程度上反映了系统性种族主义的遗产。
施万特指出,在大流行之前,西班牙裔加州人的平均预期寿命高于加州白人,但他们的预期寿命下降得更大,以至于他们的总体预期寿命在2020年变得更低。
在加州的亚裔美国人,他们在历史上经历了最长的预期寿命的四个群体(阿拉斯加土著和美国印第安人社区被排除在外,因为一个样本量小在大多数人口普查区),也比美国白人的下降幅度更大。美国黑人的预期寿命仍然最低,而且比除西班牙裔美国人以外的任何群体的预期寿命下降幅度都要大。
弗吉尼亚联邦大学社会与健康中心荣誉退休主任、弗吉尼亚州立大学医学院家庭医学与人口健康系教授史蒂文·伍尔夫博士说:“对于收入水平较低的美国人来说,预期寿命往往更短,但这项研究表明,大流行使这些脆弱的家庭面临更大的风险。”
“即使在加州这样的州,这里的健康状况比全国大部分地区都要好,但灾难性的损失预期寿命尤其是在低收入社区,拉丁裔人群中。”他补充道。