中风发生前与抑郁有关吗?
根据《柳叶刀》杂志2022年7月13日在线期刊上发表的一项研究,虽然抑郁症是中风患者的常见问题,但有些人可能在中风前几年就有抑郁症状神经学.研究人员发现,在中风患者中,抑郁症状先于中风发作,并在中风后进一步恶化。
“抑郁症是患有心脏病的人最迫切的问题之一中风这种情况非常常见,被称为中风后抑郁症德国Münster大学的研究作者Maria Blöchl博士说。“但我们的研究发现抑郁症状研究发现,人们在中风发生前就已经出现了一些抑郁症状。”
在这项研究中,研究人员观察了10797名平均年龄为65岁、在研究开始时没有中风史的成年人。参与者被跟踪了长达12年。在此期间,有425人中风。他们与4249名没有中风但年龄、性别、种族或年龄相似的人进行了配对民族认同和其他健康状况.
参与者每两年接受一次调查,询问他们在过去一周是否经历过抑郁症状,包括:感到抑郁;感到孤独;感到悲伤;一切都是一种努力;和睡眠不宁。参与者出现的症状越多,他们的风险越高分数.
研究人员发现,在中风发生六年前,后来中风的人和没有中风的人的得分大致相同,约为1.6分。但在中风前两年左右,中风患者的得分开始上升,平均上升0.33分。中风后,这一组的抑郁症状增加了0.23分,总共达到2.1分,并且在中风后的10年里,抑郁症状都保持在这个水平。相比之下,在整个研究过程中,没有中风的人的得分基本保持不变。
当评估一个人是否可以被认为是临床抑郁症时,在量表上得到3分或更高的分数,研究人员发现结果的模式略有不同。在中风前的评估中,29%即将中风的人符合可能患有抑郁症的标准,相比之下,没有中风的人只有24%。但在中风发生时,34%的中风患者符合可能患有抑郁症的标准,而没有中风的人的这一比例为24%。这些数字在中风六年后基本相同。“这表明,中风前抑郁症状的增加大多是微妙的变化,可能并不总是能被临床检测到。但即使是抑郁症状的轻微增加,特别是情绪和疲劳相关的症状,也可能是中风即将发生的信号,”Blöchl指出。
Blöchl说:“抑郁症不仅是中风后的问题,也是中风前的现象。”“这些中风前的变化是否可以用来预测谁会中风还不清楚。卒中前抑郁症状发生的原因有待进一步研究。此外,该研究强调了为什么医生需要长期监测中风患者的抑郁症状。”
这项研究的一个局限性是研究人员没有足够的抑郁症治疗数据。所以,有可能一些人服用了抗抑郁药,可以改善他们中风后的抑郁症状。