单克隆抗体治疗可降低住院COVID患者的死亡率
根据7月8日发表在《美国医学杂志》上的一项研究，COVID-19住院患者服用单克隆抗体治疗不能缩短康复时间，但确实降低了死亡率《柳叶刀呼吸医学》。
为应对这一大流行病，tixagevimab/cilgavimab疗法得到了迅速开发和部署。数据分析是美国国立卫生研究院赞助的一项国际临床试验的一部分，其中包括杜克大学的一个网站，该网站招募了约10%的研究参与者。
“在COVID的早期，大约25%的人住院病人杜克大学传染病专家、医学副教授、联合第一作者托马斯·霍兰德博士说:“他们都死于疾病，找到有效的方法是非常必要的。”“现在，有了更好的治疗方法，加上接种疫苗和先前感染的人群免疫力提高，这个数字下降了。我们仍有工作要做，像这样的试验有助于我们找到可能有益于患者的其他疗法。”
关于另一种成功方法的数据，使用免疫调节剂巴瑞替尼与抗病毒药物联合使用瑞德西韦，亦于《柳叶刀呼吸医学》。主要作者卡梅隆·沃尔夫博士是杜克大学的传染病专家和医学副教授。
“大局是，单克隆抗体是一种全方位的治疗，”沃尔夫说。“它们在预防、治疗早期疾病和住院呼吸衰竭方面发挥着作用。我们希望这能成为医院为COVID患者使用的另一类药物。”
在tixagevimab/cilgavimab的研究中，三期安慰剂对照试验包括1455名患者，在四大洲的81个地点进行。杜克大学招收了147名患者，使其成为招收人数最多的地方。
患者随机接受tixagevimab/cilgavimab或安慰剂输注，除瑞德西韦和其他标准治疗外。到第90天，87%的tixagevimab/cilgavimab组和84%的安慰剂组参与者实现了持续康复。tixagevimab/cilgavimab组的死亡率降低了近4%。
“如果没有治疗，每三个可能死亡的患者中就有一个在接受单克隆抗体治疗后幸存下来，”联合主要作者Adit Ginde说，他是医学博士，公共卫生硕士，科罗拉多大学医学院急诊医学教授和科罗拉多大学健康医院急诊科医生。“这是一个显著的获益信号，并表明这种和其他类似的治疗方法可能挽救严重COVID-19患者的生命。”
Cameron R Wolfe等人，治疗COVID-19住院成人的Baricitinib vs地塞米松(ACTT-4):一项随机、双盲、双安慰剂对照试验，《柳叶刀呼吸医学》(2022)。DOI: 10.1016 / s2213 - 2600 (22) 00088 - 1
