这项研究调查了老年人开始透析前后的生活质量

一项研究发表在CJASN包括患有晚期慢性肾病的老年人在内，患者的精神和身体健康相关的生活质量(HRQoL)在开始透析前一年恶化，但在开始透析后这种下降趋于稳定。

老年人患有肾功能衰竭可能会觉得改善HRQoL比单纯延长生命更重要。因此,尽管透析可以帮助老年人病人寿命更长，确定其对HRQoL的影响同样甚至更重要。

为了调查，Esther N.M. de Rooij医学博士(荷兰莱顿大学医学中心)和她的同事分析了来自欧洲质量(EQUAL)研究的数据，这是一项正在进行的前瞻性多中心研究，研究对象为65岁及以上的老年糖尿病患者晚期慢性肾病．在2012年4月至2021年12月期间，使用36项简短健康调查问卷，每3-6个月评估一次HRQoL，提供心理部分总结评分和身体部分总结评分。评分范围为0-100，分数越高，HRQoL越好。精神或身体HRQoL评分3 - 5分的变化被认为是临床相关的。

分析包括457名开始透析治疗的患者。在透析开始时，中位精神HRQoL评分为53，中位身体HRQoL评分为39。在透析前一年，精神HRQoL的平均变化为-13，身体HRQoL的平均变化为-11。在透析开始后的一年中，精神HRQoL的平均变化为+2，身体HRQoL的平均变化为-2。

“很少有研究调查透析前后生活质量的变化。我们是第一个在大型国际老年患者队列中这样做的，”de Rooij博士说。“我们希望这些结果能够提供信息老年患者肾衰竭患者决定开始透析，以了解他们的HRQoL会发生什么变化。”

一篇附带的社论指出，这些数据令人印象深刻，因为研究人员能够前瞻性地收集6个国家400多名患者报告的结果，每3-6个月间隔数年。作者表示，在未来的几个月和几年里，世界各地的临床医生如何将这些数据用于患者护理将是一件有趣的事情。他们写道:“人们希望最终目标仍然是确定那些处于‘终点透析路径’上的人，并更加强调提供医疗保健，而不是健康治疗。”

其他研究作者包括Yvette Meuleman、Johan W. de Fijter、Saskia Le Cessie、Kitty J. Jager、Nicholas C. Chesnaye、Marie Evans、Agneta A. Pagels、Fergus J. Caskey、Claudia Torino、Gaetana Porto、Maciej Szymczak、Christiane Drechsler、Christoph Wanner、Friedo W. Dekker和Ellen K. Hoogeveen。