过度拥挤和旧建筑导致加州监狱的新冠疫情激增

根据加州大学旧金山分校和加州大学伯克利分校的一份新报告，过度拥挤(有时是在陈旧的建筑中)，加上迅速变化的条件和复杂的协调需求，帮助推动了加州监狱中COVID-19的急剧激增。

研究人员发现，虽然州惩教领导和工作人员采取了“非凡的”、有时是创新的努力来检查这种疾病，但他们的工作不足以防止囚犯和囚犯中成千上万的COVID感染监狱工作人员．

结果，身患重病的囚犯给本已不堪重负的监狱增加了新的负担社区医院员工生病导致了严重的人员短缺。报告称，监狱工作人员可能在不经意间将病毒带进带出监狱，并进入他们的家庭和社区。

“我们发现许多加州监狱的官员和工作人员在令人难以置信的情况下做了英勇的工作困难的情况下布里·威廉姆斯博士说，她是医学教授，也是加州大学旧金山分校修正项目的主任，帮助领导了研究团队。“但在很多情况下，这还不够。

“我们认为，国家政策制定者和监狱管理者应该仔细研究从这场危机中吸取的教训，以确保我们在未来做好更好的准备。这包括关注大规模减少监狱人口为了我们州的公共卫生利益，因为过度拥挤可能是呼吸道大流行中最大的健康威胁。”

在2020年3月大流行开始时，加州矫正和康复部(CDCR)关押了约12万名囚犯，雇用了约5万名工作人员。到2021年12月，研究人员总共记录了5万多例囚犯感染COVID病例，其中240例死亡。其他报告记录了16,000多名监狱工作人员感染COVID，其中26人死亡。

这份名为《2019冠状病毒病大流行期间的加利福尼亚州监狱》的新报告是由加州大学伯克利分校和加州大学旧金山分校的研究人员撰写的，他们在CalPROTECT的支持下加入了这项研究。modify在大流行之前就开始了这个项目，就加州监狱的医疗保健系统向州政策制定者和联邦司法官员提供建议。

疫情开始后，加州大学旧金山分校和伯克利分校的教师召集了传染病、流行病学、经济学、环境工程、卫生系统以及加州大学旧金山分校医学院、伯克利公共卫生学院和高盛公共政策学院的老年病学专业。

“加州保护的努力强调了跨校园多学科研究团队可以发挥的重要作用，通过学术-国家伙伴关系向州机构提供反馈，”该研究的联合负责人、伯克利公共卫生学院卫生政策和管理教授斯特凡诺·贝尔托齐博士说。

该报告长达近400页，描述了导致该州34所成人监狱中COVID激增的一系列问题，分析了原因，并为改善医疗保健政策和实践提供了数十项具体建议。

在大流行的早期，美国和世界各地的各级政策制定者都在苦苦挣扎，从根本上不确定病毒是如何传播的，以及如何控制它。在美国，监狱成为这种疾病传播的关键节点。

“COVID-19大流行一再暴露出监狱环境造成的深刻公共卫生危险，这些环境囚禁了社会上一些最优秀的医生脆弱的人报告说。“在拥有全球四分之一监禁人口的美国，近一半的州监狱报告，被监禁人员中的确诊病例是该州普通人口的四倍或更多(最高达15倍)。”

报告发现，在加州，CDCR取得了一些重大成功。“其中最主要的，”作者写道，“是CDCR居民有效的大规模疫苗接种运动，使用全系统的健康数据指导政策，以及许多工作人员在异常困难的工作条件下的不懈努力。”

但是，他们发现，加州的监狱处于特别不利的地位。旧的，有时是过时的建筑，容纳的囚犯比设计容纳的人数多了数千人，创造了几乎不可能保持社交距离和隔离患病囚犯的环境。供暖和空调系统往往无法进行充分的空气交换，或不能充分过滤循环空气，这意味着囚犯和工作人员更有可能呼吸充满病毒的空气。

在这种情况下，政策制定者本应优先释放囚犯，特别是那些老年人或感染风险较高的囚犯。但报告称，这些努力还不够。此外，重要的是研究如何在未来紧急情况下改善与被监禁者的家人和朋友的沟通。

由于监狱工作人员不需要接种疫苗，而且许多人拒绝接种疫苗，风险可能已经升高。

报告中引用的结果包括:

• “疾控中心居民的COVID-19发病率比监狱所在县的居民高出三倍多。每一个CDCR监狱的发病率都超过了它周围县的发病率。”
• 尽管这些监狱的老年囚犯比例低于当地居民在美国，囚犯中COVID-19死亡人数“超过了加州和整个美国的死亡率”。
• 1000多名囚犯病情严重，无法在监狱医疗设施中接受治疗，不得不住进当地社区医院，150多人住进重症监护室。被监禁的有色人种比白人有更高的住院风险。
• 这场大流行给人们带来了“深刻”的心理影响健康对监狱工作人员的影响，以及大流行期间在监狱工作的“未来几个月或几年可能出现大规模人员流动”。

作者说，防止未来发生类似的危害将需要一系列干预措施，包括快速检测疫情爆发，大幅增加排放以减少污染监狱在囚犯和工作人员中开展疫苗接种活动，并改善通风和空气过滤系统。

他们的结论是，“要在这些领域取得进展，就需要调动大量资源，在去毒品化的情况下，还需要深刻的政治意愿。”