东亚血统的人在血管内治疗后有更多的船只回顾

在接受血管内疗法以机械去除大脑动脉中的凝块的人中，那些在东亚血统（日本，中国和韩国人）中发现的罕见遗传变异的人更有可能在或不久的将来有船只居住根据今天发表的一项小型研究，中风：血管和介入神经病学。

“在急性中风领域，基因检测尚未被认为很重要。但是，由于我们的研究发现，特定的遗传变异显着影响了血管内治疗的结果，因此参与急性中风医学的医生，尤其是在东亚国家和许多东亚后代生活的西方国家，需要了解这些发现，”高级研究作者Masafumi Ihara，医学博士，博士学位，日本大阪国家大脑和心血管中心神经病学主任。

当血凝块阻塞大动脉向大脑供血时，严重的中风可能会发生严重残疾。根据美国心脏协会/美国中风协会的说法，凝块引起的（缺血）中风占美国所有中风的87％。

研究的遗传变异称为RNF213P.R4810k，有50人中有1人的东亚血统，其中80％-90％的遗传疾病莫亚马氏病。Moyamoya是一种罕见的进行性疾病，由大脑底部的动脉阻塞引起，可能导致中风或其他神经症状，例如电动机或感觉障碍，头痛或眩晕。由于Moyamoya病是通过常规脑血管造影诊断的磁共振血管造影（MRA）和症状与中风有关，许多人可能不知道他们患有中风之前患有Moyamoya疾病。除了血管内疗法外，旁路手术也是增加的治疗选择脑血流。从医学上讲，抗小质体用于抑制凝结或狭窄的动脉中的凝块形成。

研究人员分析了277名东亚成年人的结果（46.2％的女性，中位年龄为76岁），他们在日本大陆上的国家大脑和心血管中心接受血管内疗法，以在2011年至2021年之间。具有急性的前循环大血管阻塞，中风，凝块阻止了负责向前脑提供血液的大动脉之一（前脑是大脑三个部分中最大的，包括大脑，丘脑，丘脑，下丘脑，下丘脑，下丘脑，下丘脑垂体，边缘系统和嗅球；它负责处理复杂的大脑和体育活动，许多感觉功能和自愿运动活动）。

可以使用几种类型的血管内手术来恢复动脉的血液流动，例如通过支架猎犬设备或吸力设备去除血块，或通过在该地区充气气球并安装支架以保持血液以保持血液以保持血液的堵塞容器船只开放。执行的手术类型由医疗团队确定，与患者是否具有遗传变异无关。

研究人员比较了10名患者携带的患者RNF213P.R4810K变体针对几项短期结局指标的267名没有变体的患者。对患者的年龄进行了调整。

尽管具有遗传变异的人的可能性与非携带者一样可能取得成功，而在中风期间将血液重新确定至至少一半的脑组织，但结果揭示了：

• 具有遗传变异的人（70％）比非携带者（5.6％）更有可能在手术完成之前重新封锁治疗的动脉（5.6％），称为即时重新发现。
• 患有遗传变异的人比非携带者（0.4％）更有可能在最初成功的血管内手术后两周内重新封锁治疗动脉（0.4％），称为早期重新封CLusion。

伊哈拉说：“我们没有想象这种基因型会严重影响血管内疗法的结果。”“有关基因型的信息对于接受血管内疗法的人（希望在手术前）将很有用，因为东亚血统的个人需要比平常在血管内治疗期间重新闭周更严格地监测遗传变异。”

发现具有遗传变异的人数太小，无法确定哪些凝结器或药物可能会更好地防止重咬合。研究人员正在启动一项更大的多中心研究，以回答这些问题，并检查变体血管内治疗后的携带者。Ihara说：“重要的是要注意，目前，基因分型仅在研究环境中可用于临床试验（例如我们）的参与者。”

这项涉及东亚人口的研究的结果可能不会推广到具有不同遗传背景的其他人。伊哈拉说：“但是，其他种族人群中需要进一步研究的其他遗传变异可能会影响血管内治疗的结果。”

此外中风， 这RNF213p.r4810k基因以前与高血压，肺高血压，心脏病发作和腹部狭窄血液船只。

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