人们从社会脆弱的县住院COVID-19有更多的心脏问题

成年人从最县社会弱势群体在美国更有可能死亡或经历严重的心脏问题当住院COVID-19比少占后脆弱的地区基础条件的差异或COVID-19感染的严重程度,新的研究显示。

病人从最脆弱的地区也更容易被黑,也不太可能接受COVID-19潜在有益的治疗,根据这项研究,在周一公布循环:心血管质量和结果。

“在整个公共卫生危机,个人更socioeconomically弱势或minoritized种族和种族背景的比例承担COVID-19的负担,”博士主要研究作者说圣人Wadhera,助理在波士顿哈佛大学医学院的医学教授。他也是一个心脏病专家和部分的卫生政策和股票主管Richard a .结果研究中心和苏珊·f·史密斯在贝斯以色列女执事医疗中心。

“我们需要优先保护病人免受社会脆弱的社区在未来的COVID-19病例或下一个公共健康危机,以确保我们达到公平的健康结果,”他说。

使用数据从美国心脏协会COVID-19心血管疾病登记处,Wadhera和他的同事们分析了住院死亡率和主要心血管事件的16939名成年人COVID-19承认全国107家医院1月14日至11月30日,2020年。

数据从注册表与县级疾病控制和预防中心的数据的社会脆弱性指数,衡量外部压力造成的对社区产生负面影响人类健康。该指数是一个综合衡量的因素,包括社会经济地位、家庭组成、残疾、少数民族的地位和语言、住房交通类型和访问。

研究人员发现人们从社会最脆弱县25%更有可能死在住院COVID-19比最脆弱的县,特别是在大流行期间的早期阶段。从最脆弱的地区也26%更有可能体验到主要的心脏问题,包括心脏在余年间心脏停止急性冠脉综合征,一群条件(包括心脏病)的特点是突然下降血液流向心脏。

COVID-19从最弱势的县的人也更有可能需要一个呼吸机和其他类型的医疗支持当承认。然而,他们不太可能至少比县社会弱势群体获得关键的治疗,如类固醇。他们更可能由医疗补助和略年轻average-60和62年老。至少社会脆弱的地区。

一个大的研究机构与社区相关的社会和经济因素的联系,人们的生活健康和保健的质量。因此,Wadhera说他并不惊讶地发现人们从社会风气最脆弱的地区为COVID-19住院时表现更糟。

“这出乎意料地,尽管病情加重,当他们来到医院,这些患者不太可能接受类固醇治疗,一个重要的循证治疗COVID-19,”他说。

虽然这项研究并没有探讨为什么病人从县社会弱势群体更有可能死亡,Wadhera引用几个因素可能占的差距。“证据是快速变化和不断发展的大流行。医学进步不可能传播卫生系统在一个公平的方式。此外,医院用更少的资源在社会脆弱的社区可能有实质的应变在这场危机中,这也可能影响结果,”他说。

大流行已经强调了扩大社会弱势群体在美国面临的差距萨菲Khan博士说,休斯顿卫理公会医院心脏病研究员谁写的一篇社论,这项研究。“我们需要努力突出并引发政策变化为了解决这些根深蒂固的社会问题,”他说。

全民健康保险可以发挥重要作用在公平的护理消除差距,他说。“此外,我们需要关注社区邮政编码,居民面临着有限的卫生保健访问”和改善健康的机会,比如获得负担得起的,健康的食物和娱乐空间。

“在一个公共卫生危机这个大小,我们需要确保卫生系统利用更少的资源得到他们需要的支持,“Wadhera说,“我们把所需的所有公共卫生和政策杠杆保护最脆弱的患者群体和社区。”

Wadhera表示将采取干预措施在联邦、州和地方水平来实现这一点。

除了病人的症状和诊断,多个社会和信息经济因素应该考虑当评估病人的需求,汗说。

“有必要开发一个“polysocial风险评分”可以预测健康结果,”他说。“这样的工具可以被纳入实践和允许以社区为基础的干预。”

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