问与答:如何处理肝病症状
亲爱的梅奥诊所:我丈夫45岁,患有肠易激综合症多年。他最近被诊断为原发性硬化性胆管炎。这两种情况有关联吗?我们被告知将来可能会进行肝脏移植。所有人都需要移植吗?有其他治疗方法可以治疗这种肝病吗?
答:原发性硬化性胆管炎与肠易激综合症,但它可能与另一种广义的疾病有关炎症性肠病或者更具体地说,溃疡性结肠炎。如果你的丈夫还没有进行溃疡性结肠炎的检查,你应该去检查。
原发性硬化性胆管炎是一种罕见的疾病这会影响输送消化液胆汁的管道肝到你的小肠。在那些患有原发性硬化性胆管炎,炎症会导致瘢痕胆管.这些疤痕使导管变得又硬又窄。久而久之,这会导致严重的肝脏损伤。
虽然许多患有原发性硬化性胆管炎的人最终需要肝移植,但并不是每个人都是这样。定期监测和随访治疗可以早期控制症状和发现原发性硬化性胆管炎的并发症。
原发性硬化性胆管炎往往进展缓慢。随着病情发展,可能会导致反复感染,并可能导致胆管肿瘤或肝脏肿瘤。最终,原发性硬化性胆管炎可能导致肝脏衰竭。
平均来说,大多数原发性硬化性胆管炎患者需要肝移植大约需要10年时间。然而,原发性硬化性胆管炎的进展速度差异很大。一些患有这种疾病的人可以正常生活,不会发展到肝功能衰竭或需要移植。
为了管理未来的护理,你的丈夫应该与肝病专家合作,肝病专家是专门研究肝脏疾病的医生。根据一些实验室和临床因素,肝病专家可以帮助您的丈夫计算肝功能衰竭的风险,并协调所需的持续监测。
如果你的丈夫还没有做过结肠镜检查,那么与肝病专家讨论安排结肠镜检查也是很有价值的。这项检查将有助于确定潜在的溃疡性结肠炎是否是一个问题。建议对结肠组织进行随机活检,即使黏膜看起来正常,因为溃疡性结肠炎在原发性硬化性胆管炎患者中,起初可能是轻度的,在没有组织标本的情况下可能不明显。
除了监测你丈夫的病情,肝病科医生还可以处理原发性硬化性胆管炎的症状和并发症,如疲劳、瘙痒和感染。
如果可能的话,考虑咨询学术医疗中心的肝病科医生。这些中心的专家可以为您的家人提供最新的护理。此外,这些中心通常有机会获得专注于新治疗方案的研究试验。
虽然目前还没有针对原发性硬化性胆管炎的特定药物治疗被批准,但一些研究原发性硬化性胆管炎治疗的研究试验正在进行中,更多的试验即将进行。这些试验对于患有原发性硬化性胆管炎的人来说是一种很好的方法,他们可以在这些药物被食品和药物管理局批准前几年就得到治疗。
目前,肝移植是唯一已知的治疗原发性硬化性胆管炎的方法。肝移植通常是留给患有肝衰竭或其他严重的原发性硬化性胆管炎并发症。虽然不常见,但原发性硬化性胆管炎有可能复发,即使在术后肝脏移植手术.
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