倒班工作会增加晚年中风的严重程度

当大多数美国人上床睡觉的时候，1500万人刚刚打卡上班。这些医院工作人员、急救人员、工厂操作员和其他人员是世界上20%从事轮班工作的人。他们不同的睡眠-觉醒周期增加了他们患多种健康疾病的风险，包括糖尿病、心脏病、癌症和中风。

现在，发表在睡眠与昼夜节律神经生物学“，说明轮班工作的不良影响可能是持久的，即使在恢复正常之后时间表．

“轮班工作，尤其是轮班工作，会扰乱我们的生物钟，这对我们的健康、幸福和与他人的联系有重要影响人类疾病德克萨斯农工大学医学院神经科学和实验疗法系教授戴维·欧内斯特说。“当我们体内的生物钟正确同步时，它们就会协调我们所有的生物过程，使其在白天或晚上的正确时间发生。当我们的生物钟失调时，无论是由于轮班工作还是其他干扰，都会导致生理、生化过程和各种行为的变化。”

欧内斯特和他的同事之前做的一项研究发表在内分泌学研究发现，轮班工作的动物模型在脑损伤和功能缺陷方面比那些24小时昼夜循环的动物模型有更严重的中风后果。男性的情况更糟，死亡率要高得多。

这项新研究采用了不同的方法。研究人员没有检查轮班工作对中风的直接影响，而是让所有受试者恢复24小时的正常工作周期，并等到他们的中年时期——人类最可能经历中风的时期——评估中风的严重程度和结果。

“已经诞生的东西流行病学研究大多数人只经历过5到8年的轮班工作，然后可能就会回到正常的工作日程，”欧内斯特说。“我们想确定，这是否足以消除这些昼夜节律紊乱带来的任何问题，或者这些影响是否在恢复正常工作日程后仍然存在?”

他们发现，轮班工作对健康的影响确实会随着时间的推移而持续。轮班工作的受试者的睡眠-觉醒周期从未真正恢复正常，即使在随后的常规工作安排中也是如此。与在整个研究过程中保持正常昼夜循环的对照组相比，他们的睡眠-觉醒节律出现了持续的变化，在正常睡眠时出现了不正常活动的时期。当他们中风时，他们的结果再次比对照组糟糕得多，除了女性比男性有更严重的功能缺陷和更高的死亡率。

神经科学和实验治疗学系教授、神经科学女性健康项目主任Farida Sohrabji说:“这项研究的数据具有额外的健康相关意义，特别是对女性而言，因为中风是痴呆症的一个风险因素，而且对老年女性的影响更大。”

研究人员还观察到，在轮班工作的受试者中，来自肠道的炎症介质水平增加。欧内斯特说:“我们现在认为，我们所看到的昼夜节律中断导致更严重中风的部分潜在机制可能涉及大脑和肠道之间相互作用的改变。”

这项研究的结果可能最终导致阻断中断的不良影响的干预措施的发展昼夜节律．与此同时，倒班工人可以通过尽可能保持规律的作息时间，避免高脂肪饮食来改善他们的生物钟，高脂肪饮食会导致炎症，也会改变昼夜节律的时间。

这项研究对轮班工人有明确的意义，但它也可以延伸到其他每天作息时间相差很大的人。

“由于计算机时代，我们中的许多人不再朝九晚五地工作。我们把工作带回家，有时工作到深夜。”“即使是我们这些有规律工作时间的人，周末也有熬夜的倾向，这就产生了所谓的‘社会时差，这也同样解开了我们的生物钟所以他们不再保持准确的时间。所有这些都可能导致对人类健康的影响轮班工作．"

欧内斯特说，为了避免这些健康危害，最好的方法是保持有规律的作息时间，包括起床时间、睡觉时间和吃饭时间，每天的作息时间不要有太大的变化。此外，避免常见的心血管风险行为，如高脂肪饮食，缺乏足够的体育活动，饮酒过多和吸烟。

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