澳大利亚获得450,000次新的蒙基托疫苗。他们是什么,谁可以拥有它们?
卫生部长马克·巴特勒今天宣布澳大利亚已经获得了450,000剂的第三代蒙基托疫苗,其中22,000次将于本周晚些时候到达。
该消息是在首席医疗官之后发布的宣布monkeypox上周的“具有国家意义的传染病事件”。这意味着联邦政府可以协助各州和领土,例如,通过国家医疗库存生产抗病毒药或疫苗。它还标志着流行病的严重性以及使其受到控制的需求。
澳大利亚的大多数案件都在新南威尔士州和维多利亚州,大多数通过旅行,但有些通过社区传播。
在全球,我们已经从几百到超过23,000例在三个月内,与美国一起超车欧洲国家的案件数量最多。
流行病仍然在很大程度上蔓延到与男人发生性关系的男人社区中98%的案件在这个小组中。
海外,率并发性传播感染约为30%,艾滋病毒约40%。HIV共感染的速率为澳大利亚低得多,反映了控制艾滋病毒的成功。
什么是新疫苗?
第三代非复制疫苗是Monkeypox首选的疫苗。与第二代疫苗相比,它具有严重副作用的风险更少,可以安全地给免疫系统弱的人。
澳大利亚没有在流行病之前库存这些,但新公告是一个可喜的举动。
澳大利亚疫苗刚刚购买的疫苗是由丹麦生物技术巴伐利亚北欧制造的。唯一的其他非复制疫苗是日本的LC16M8,并且很难扩大生产,因此供应受到限制。
Monkeypox与天花密切相关,天花疫苗可以防止其及其他正托病毒。天花疫苗是由疫苗病毒制成的。第一代和第二代疫苗在体内复制,因此,如果有人免疫抑制,疫苗病毒会传播并引起严重疾病。这些疫苗也会导致心肌炎和心包炎每175接种疫苗的人以及稀有的严重副作用。
第一代疫苗,例如Dryvax直到1980年宣布根除天花,才用于消除天花,但由于犊牛的皮肤生产而有杂质。
第二代疫苗,例如ACAM2000,使用细胞培养物制成并纯化。但是,这些也在体内复制相同的副作用。
第一代和第二代疫苗作为单剂量,带有两种原始的针头,可划伤皮肤。现场形式的疤痕表明它已经起作用。
第三代疫苗需要两次剂量,并且像其他疫苗一样被服用,不要留下疤痕。
疫苗咨询机构澳大利亚免疫技术咨询小组(ATAGI)推荐以下人员优先考虑疫苗:
- 在过去的14天中,高风险的蒙基扭接触,包括与最近有大量性伴侣或团体性行为的男人发生性关系的男人,以及患有艾滋病毒的男人
- 性工作者,尤其是那些高风险的客户
- 高风险团体中的任何人都计划前往任何巨大的Monkeypox爆发的国家。
同样,针对天花(和monkeypox)的抗病毒药也没有在流行病之前储存,但有望获得。还有一种疫苗免疫球蛋白(抗体治疗)可用于治疗严重感染的人。
这次爆发是不同的
我们对此一无所知遗传变化在病毒中,除了有超过50个突变。该病毒似乎一直在不断突变。
其中一些变化可能导致病毒的快速传播和一些新症状。在周围发展皮疹生殖器和肛门在这次爆发中比在经典的Monkeypox演示皮疹通常出现在脸上,手和脚上。
喀麦隆的一项研究发现无症状感染率6%。这不是很高的比例,而是表明无症状的感染是可能的。一项预印刷研究(尚未经过其他科学家的审查)发现,有224名筛查的男性,三个有无症状的monkeypox。
接种疫苗的人也可能发生无症状的感染,但三名男子中没有一个人接受过疫苗接种天花。尽管如此,这并不能充分解释全球Monkeypox的传播。
到目前为止,流行病还没有在同性恋和双性恋男子之外广泛传播,而且死亡率非常低。大多数死亡都发生在蒙基托克斯(Monkeypox)的非洲国家的儿童中。这意味着它在动物种群在这些国家,当感染从动物到人类,有时甚至在人类之间传播时,引起了爆发。
迄今为止有少数死亡人数在巴西,印度和西班牙等非流行国家。
儿童案件有发生了在美国和欧洲。对于儿童而言,严重结果和死亡的风险要高得多,因此良好的爆发控制很重要。
澳大利亚应该能够控制它
重要的是要确保该病毒在动物宿主中不建立,这是一种风险,如果流行病变得很大。啮齿动物是该病毒的主要宿主,但是包括猴子在内的其他动物可能是水库。
如果该病毒在澳大利亚的动物中建立,我们将不得不永远与之生活 - 就像我们现在必须生活在日本脑炎中,这是直到2022年才在大陆上发现的日本脑炎。
目前尚不清楚澳大利亚本地动物是否容易受到Monkeypox的影响。该病毒被排出屎,因此环境污染构成了病毒可能进入水道并感染动物的风险。
澳大利亚应该能够控制Monkeypox,借鉴我们的成功的艾滋病毒反应。
这需要社区参与,良好的诊断,接触跟踪和使用疫苗作为参加高风险事件或以其他方式高风险的人的预防疫苗预防疫苗;和“暴露后预防疫苗”,您可以在接触感染者之后服用。