膳食盐替代品可以降低心脏病发作、中风和死亡的风险

膳食盐替代品可以降低心脏病发作、中风、各种原因导致的死亡和心血管疾病的风险，该研究对现有证据进行了汇总数据分析，发表在该杂志在线上心．

研究人员说，这些替代品的有益效果可能适用于世界各地的人。

心血管疾病是世界范围内导致死亡的主要原因，高血压是导致过早死亡的主要风险。高营养的饮食钠钾含量低会导致血压升高。

研究人员表示，全球约有12.8亿人患有高血压，但其中一半以上未被诊断出来。

盐替代品，即用氯化钾(KCl)取代一定比例的氯化钠(NaCl)，已知有助于降低血压。

最近发表的一项来自中国的大型研究(盐替代品和中风研究;SSaSS)发现盐替代品降低了心脏病发作、中风和过早死亡的风险，但尚不清楚这些益处是否适用于世界其他地区。

为了阐明这一点，研究人员检索了研究数据库，寻找截至2021年8月底发表的随机临床试验，并报告了盐替代品对血压、心血管健康和过早死亡的影响。

血压的测量单位是毫米汞柱(mmHg)，由两个数字组成:收缩压——更高的数字表示心脏向全身泵血的力量;舒张压是心脏充血时显示动脉压的较低数字。

他们汇集了在欧洲、西太平洋区域、美洲和东南亚开展的21项相关国际临床试验的结果，涉及近3万人。

研究周期为1个月至5年。食盐替代品中氯化钠的比例从33%到75%不等;钾的比例在25% ~ 65%之间。

综合数据分析显示，盐替代品降低了所有参与者的血压。收缩压总体降低4.61毫米汞柱，舒张压总体降低1.61毫米汞柱。

血压的降低似乎是一致的，与地理位置、年龄、性别、高血压史、体重(BMI)、基线血压和基线尿钠和钾水平无关。

食盐替代品中氯化钠的比例每降低10%，收缩压下降1.53 mmHg，舒张压下降0.95 mmHg。没有证据表明饮食中钾含量高与任何健康危害有关。

对其中5项涉及24000多名参与者的试验结果的汇总数据分析显示，盐替代品将任何原因导致的早死风险降低了11%，心血管疾病降低了13%，心脏病发作或中风的风险降低了11%。

研究人员承认他们的发现存在一定的局限性，包括汇总数据分析中的研究在设计上有所不同，而且对于没有数据的人来说，数据相对较少高血压．

但他们强调，他们的发现与SSaSS的发现相呼应，SSaSS是迄今为止最大的富钾盐替代品试验。

他们写道:“由于降低血压是盐替代品提供心血管保护的机制，观察到的一致血压降低为在中国内外的sass中观察到的心血管保护作用的普遍性提供了强有力的证据。”

“这些发现不太可能反映偶然性的作用，也不太可能支持在临床实践和公共卫生政策中采用盐替代品作为减少膳食钠摄入量、增加膳食钠摄入量的策略。钾摄入，降低血压，预防主要心血管疾病，”他们总结道。

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