超过一半的医院孕妇死亡发生在分娩以外的其他情况下发生
一项新的研究显示，在产前或怀孕期间，在分娩之前发生的住院以及产后发生的住院治疗，占2017 - 2019年间院内孕产妇死亡的一半以上。
这些发现，发表在JAMA网络打开，院内估计率孕产妇死亡从1994年到2015年的国家住院样本，从2017年到2019年，在产前，分娩，以及美国的产后住院。
首席作者Lindsay Admon，M.D。，MSSC MSSC，密歇根大学医学院和产科医生学家妇产科学助理教授MSC说：“在美国，孕产妇的死亡率较高，比所有其他工业化国家都高。”在密歇根大学冯·沃格特兰德妇女医院。
“在美国，孕产妇的死亡率继续增加，我们想了解医院死亡的趋势：在怀孕期间，出生时还是产后发生它们？这会随着时间的推移而发生变化吗？基本上，我们想生成可以帮助您的数据设计临床和政策干预措施，以防止在所有产科结果中最不利医院环境，孕产妇死亡。”
在他们最近的研究中，Admon和合着者发现，在1994 - 1995年至2014 - 2015年间的20年期间，在分娩时发生的院内孕妇死亡下降了一半以上（56％）。在同一过程中时期，在产前和产后期间发生的院内孕产妇死亡率保持不变。
在查看2017年至2019年的最新数据时，研究小组发现，分娩的住院治疗占怀孕期间在分娩后几周内发生的住院时间的90％，但仅占住院内孕妇死亡的一半。
相比之下，产前和产后住院治疗占怀孕期间在分娩后几周内发生的所有住院时间的10％，但一半的院内孕妇死亡已确定。
阿德蒙说：“重要的是要注意，在分娩时降低孕产妇死亡率似乎已经取得了进展。”“与此同时，我们知道，美国的孕产妇死亡率不断增加，以进一步降低医院发生的孕产妇死亡率，我们不仅需要专注于交货时间，而且还要检查产前和发生期间发生的风险和并发症产后也住院。”
在美国的医院，已实施了孕产妇健康联盟提供的围产期质量合作和资源，例如由孕产妇健康联盟提供的患者安全捆绑包，以降低可预防的孕产妇死亡，研究表明，在许多情况下，这提高了孕产妇发病率和死亡率的速度在分娩时。
通过这项新研究，Admon说，需要重新关注检查期间院内孕产妇死亡的原因怀孕除交货以外的时期。
她解释说：“我们准备进一步研究这项工作，并确定产前和产后住院期间出生的孕产妇死亡的主要驱动因素，以及这些死亡与影响与交付相关的结果的人是否有所不同。”
“每种情况的详细评论非常重要。一旦确定了根本原因，临床和政策变化就可以更清楚地针对改善孕产妇健康并降低母亲的发病率和死亡率。”
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