怀孕期间接种COVID-19疫苗与早产或死产风险增加之间没有关联

加拿大的一项大型研究得出结论，怀孕期间接种COVID-19疫苗与早产风险较高、出生时胎龄较小或死产风险无关英国医学杂志今天。

这些发现有助于在COVID-19疫苗接种期间为基于证据的决策提供信息怀孕研究人员说。

怀孕期间感染COVID-19与更高的并发症风险有关，包括孕妇入院和死亡早产和死胎。

怀孕期间接种COVID-19疫苗已被证明对孕妇及其新生儿有效预防COVID-19，但有证据表明妊娠结局在大型研究中，怀孕期间接种COVID-19疫苗是有限的。

为了解决这一问题，研究人员开始评估早产、出生时小于胎龄以及怀孕期间接种COVID-19疫苗后死产的风险。

他们使用基于人群的出生登记来确定所有胎龄至少为20周或20周的活产婴儿和死产婴儿出生体重2021年5月1日至12月31日期间在加拿大安大略省购买至少500克的食物。

然后，这些信息与该省所有COVID-19免疫接种的数据库相关联。

广泛的潜在影响因素被考虑在内。这些因素包括母亲的分娩年龄，孕前体重指数，吸烟或吸烟物质使用怀孕期间的健康状况、以前的活产和死产数量、居住地区和收入。

在85162例分娩中，43099例发生在接受过一次或多次COVID-19的个体中疫苗42,979人(99.7%)接种了mRNA疫苗，主要是Pfizer-BioNTech或Moderna。

研究人员发现，怀孕期间接种疫苗与整体早产(接种疫苗者6.5% vs未接种者6.9%)、自然早产(3.7% vs 4.4%)或极早产(0.59% vs 0.89%)的风险增加无关。

没有发现小剂量的风险增加孕龄出生时(9.1% vs 9.2%)或死产时(0.25% vs 0.44%)。

不论接种妊娠疫苗的哪个阶段(妊娠期)、妊娠期间接种的剂量数或哪种mRNA疫苗产品，结果都相似。

这是一个观察性研究因此无法确定原因，研究人员指出了一些局限性，例如无法评估怀孕前或怀孕前后的COVID-19疫苗接种，并且仅限于评估mRNA疫苗产品。

然而，在旨在评估不同方法学方法影响的其他敏感性分析中，结果保持不变，这表明它们可能是稳健的。

因此，研究人员说，“我们的研究结果，以及现有证据表明，怀孕期间接种疫苗对孕妇及其新生儿有效对抗COVID-19，并且怀孕期间接种COVID-19与母体、胎儿和新生儿不良结果的风险增加有关，可以为怀孕期间接种COVID-19疫苗的循证决策提供信息。”

他们补充说:“未来的研究应该是研究重点，以评估怀孕期间接种非mrna COVID-19疫苗类型后的类似结果。”

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