全国代表性研究显示差异存在于脂质控制
经过多年的稳定发展,减少心血管死亡率自2008年以来似乎停滞不前,心脏病仍然是主要的死亡原因在美国。科学家把暂停进展最近恶化的心血管危险因素,包括血压和血糖控制,美国成年人。然而,另一个主要趋势是鲜为人知的心血管疾病可改变的危险因素;脂质concentrations-the大量的几种类型的脂肪(如胆固醇和甘油三酯)的血线,阻塞动脉,使心脏比必要的工作。
在一篇发表在《美国医学会杂志》史密斯,作为结果研究中心贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC评估脂质含量和脂质控制的利率是否改变了从2007年到2018年美国成年人。他们也看着这些趋势是否不同按性别、种族或种族。研究人员观察到,虽然意味着胆固醇浓度提高整体在这个时期,美国成年人中有关于这些趋势由种族和民族的变化。该小组还发现没有总体脂质变化控制;也就是说,美国成年人的比例与治疗维持健康的胆固醇水平。
“全国代表性的估计脂质在美国人口趋势和脂质控制最近没有检查性别或种族和民族,尤其是亚洲和墨西哥美国成年人,“说通讯作者圣人k . Wadhera医学博士MPP,研究型,BIDMC心脏病专家和部分的卫生政策和股票主管史密斯结果研究中心。“理解当代趋势脂质浓度和控制是很重要的,给予有关群体的变化心血管疾病的死亡率和持续的差距在过去的十年。”
Wadhera和他的同事分析了2007 - 2018年之间的数据来自国家健康和营养调查(NHANES)所做的一项公共卫生监测调查疾病控制和预防中心自1960年代初。横断面分析的数据来自33000多个美国20岁以上的成年人是全国代表性的性别、种族、种族和其他人口特征。除了观察血脂水平,研究人员检测了利率的脂质控制的人口比例cholesterol-controlling他汀类药物的总胆固醇测量200 mg / dL或更少,定义为健康的脂质水平十年期间。
科学家们观察到,在所有。成人,总胆固醇明显改善从197年的2007 mg / dL - 2008 - 189 mg / dL 2017 - 2018年,男性和女性的类似的模式。当科学家分析调查对象的种族和民族,他们看到大改善黑(- 8分),墨西哥裔美国人(- 11分),其他拉美裔美国(- 7分),和白色(- 9)的成年人。亚洲美国成年人没有经历重大变化(- 0.2分)。
当Wadhera和他的同事观察脂质控制美国成年人服用他汀类药物,他们发现在十年期间并没有显著变化。患者的数量达到200 mg / dL或更少的胆固醇水平仅攀升了百分之一从2007 - 2008到2017 - 2018。墨西哥和美国黑人成年人,他们在历史上经历了贫穷的脂质控制,在十年期间经历了显著的改进。然而,黑人成年人脂质控制的利率和其他拉美裔美国人仍保持显著低于白人。
在2007 - 2008年的样本,脂质控制女性接受他汀类药物治疗明显低于男性,稍微超过一半达到200毫克/分升或更低。通过2017 - 2018年,利率的脂质控制女性继续落后于男性。
“女性与高胆固醇10%不太可能实现脂质控制,需要进一步的研究来理解为什么,”第一作者拉胡尔Aggarwal说,医学博士,布莱根妇女医院的心脏病学研究员和研究员史密斯结果研究中心的心脏病。“此外,脂质控制的低利率成年黑人和西班牙裔成年人,与白人相比成年人,也有关,特别是因为心脏病发作和中风率居高不下在这些组。在保健方面努力找出差距,提高和加强药物治疗这些人群的需要,他汀类药物治疗率低。进一步的改善脂质控制可能的公共卫生具有重要影响。”