你应该多担心关于新报告的脊髓灰质炎病毒?
脊髓灰质炎病毒检测废水上周在纽约公共卫生官员高度警惕,因为它表明潜在的麻痹病毒广泛传播。
但是传染病专家说没有充分接种疫苗的孩子的家庭需要恐慌。
“灭活小儿麻痹症疫苗是标准的儿童免疫计划的一部分,对于大多数家庭来说,真的不应该是一个问题,”Gail Shust博士说,纽约大学Langone儿科传染病专家哈森菲尔德儿童医院在纽约市。“这是一种非常有效的疫苗。”
在这一点上,也有不需要寻找一个脊髓灰质炎助推器充分接种疫苗的儿童或成人,她补充道。
“孩子已经通过正常的疫苗接种时间表在美国,还有零原因他们得到一个助推器,“Shust说。
相反,关注应该关注社区与未接种疫苗的儿童和成人的集群,因为这些都是患小儿麻痹症,专家说。
在罗克兰县的一个年轻人,纽约大约45分钟的西北Bronx-was诊断在7月下旬第一例麻痹性脊髓灰质炎病例发现近十年来在美国。
随后,脊髓灰质炎病毒检测的污水罗克兰县和邻近的奥兰治县,表明社区传播的病毒。
小儿麻痹症会导致永久性瘫痪的胳膊和腿。它也可以是致命的,如果发生在肌肉麻痹用来呼吸或吞咽。
大约在25人感染脊髓灰质炎病毒会病毒性脑膜炎,大约在200年成为瘫痪。
“很多人感染脊髓灰质炎病毒,它们是无症状的,“Shust说。“这是完全有可能有其他情况下没有诊断和有更多的人被感染的比我们意识到的。”
孩子应该得到至少三个剂量的脊髓灰质炎疫苗通过18个月的年龄,与第四剂量交付4到6岁之间根据美国疾病控制和预防中心。
纽约州卫生官员说,他们特别担心社区,只有不到70%的6个月至5岁的儿童得到了至少三个剂量的脊髓灰质炎疫苗。
大约86%的纽约孩子得到所有三个剂量,但在罗克兰县率略高于60%,在奥兰治县率不到59%,州卫生官员说。
全州范围内,有近79%的孩子收到了三个剂量的第二个生日,官员说。
脊髓灰质炎病毒也已被确定在伦敦的污水,和卫生官员在英国已经决定为孩子提供脊髓灰质炎疫苗助推器。
“他们在伦敦开始这样做。我们并没有说这是必要的,”威廉·夏弗纳博士说,贝塞斯达的医学主任,Bethesda国家传染病的基础。
“我们唯一一次给支持者在过去是当人接种作为一个孩子然后决定前往一些发展中国家,有很多的小儿麻痹症,我们说,好吧,为了安全起见,为了谨慎起见,我们将给你一个助推器在你走之前,“夏弗纳说。“这不是真的认为是必要的,但这是一个谨慎,额外的,简单,安全的事情。”
脊髓灰质炎病毒的生活肠道并且可以通过粪便传播,所以废水监测是一个逻辑的方法来追踪,文森特Racaniello说,微生物学和免疫学教授在纽约哥伦比亚大学。
“这些病毒可能在污水多年来,”他说。“我们从来没有找他们,现在我们开始看,因为这种情况下。我想说,我们看,我们会发现它在美国,特别是在大城市。”
这些的脊髓灰质炎病毒株可能来自其他国家的人进入美国的口服脊髓灰质炎疫苗,Racaniello和沙夫纳说。
口服疫苗是第一个发达国家和最简单的管理,所以它仍然是使用作为世界卫生组织全球根除脊髓灰质炎的努力,专家们说。但Racaniello说,这是一个传染病疫苗,这意味着它包含一个弱化版的病毒本身。
“这肠道中繁殖,你因这对污水中的病毒,”他说。“病毒很容易,它可能导致脊髓灰质炎尽管疫苗病毒。通过人类肠道后,它能重拾那些能力导致小儿麻痹症。”
美国在2000年停止使用口服疫苗,在美国预防服务工作组决定,甚至一些偶然的脊髓灰质炎病例的风险太大,沙夫纳说。
“每年我们有大约400万出生和介于6到10疫苗相关病例脊髓灰质炎,”他说。“我们给了一个非常小的数量的儿童和成人使用口服疫苗瘫痪。”
美国现在只使用一个four-dose灭活脊髓灰质炎疫苗。
“病毒杀死。它可以把没有可能性。它不能突变。它不能导致瘫痪,”夏弗纳说。“但作为灭活病毒疫苗,它必须是由针和注射器,这是更多的麻烦和更昂贵,当然,添加到接种小孩得到的数量,而不让妈妈感到高兴。”
沙夫纳说这是“引人注目的”,与疫苗有关的脊髓灰质炎病毒的传播在美国。
“我们不会有预期的广泛传播,所以我们只是发现有更多的洲际这些口服脊髓灰质炎疫苗病毒的传播比我们想象的“沙夫纳说。
“如果你以前问我这种情况下,我会说,除非有人出国还是有来自国外的游客,你不会找到这里,因为我们不使用口服疫苗在美国,“夏弗纳补充道。“但是我们可能是一个全球社区甚至比我想象的小。”
唯一真正的保护是疫苗接种,Racaniello希望废水监测数据将有助于说服vaccine-hesitant继续戳。
“也许他们认为没有脊髓灰质炎病毒在美国,对吧?所以他们说我不需要接种疫苗,”Racaniello说。“现在我们可以让他们知道。事实上,我认为我们应该做更多的监督废水人们展示,看,这是在每一个主要城市的城市。你最好接种疫苗。”
更多信息:美国疾病控制和预防中心小儿麻痹症。
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