精神病学家不同意美国政策精神药物
一个新的国家调查显示相当大的精神科医生的看法差异的安全性和治疗价值某些精神药物,这些药物是如何分类根据美国政策。
例如,焦虑药物阿普唑仑是一个时间表静脉药物物质控制法案,这意味着它是判断潜在的滥用和依赖较低和强大的治疗价值。但调查精神病医生的药物,一般称为阿普唑仑,具有最高的药物滥用潜力在所有他们要求等效评级滥用冰毒和酒精的潜力。
该组织还认为迷幻复合裸盖菇素具有最低的滥用潜力和氯胺酮背后的第二高的治疗潜力。然而,作为一个时间表我药物,裸盖菇素目前没有接受医疗使用和被认为是构成高滥用的风险。
“问题是,我们的药物计划不匹配科学证据他们的实际伤害和实际治疗和滥用潜力,”资深作者艾伦·戴维斯说,助理教授,迷幻药物研究和教育中心主任在俄亥俄州立大学社会工作学院。
作者指出证据改变了因为物质是如何将物质控制法案(CSA) 1970年:研究表明裸盖菇素,MDMA(摇头丸)和大麻,安排我药物,治疗潜在的滥用和相对较低的风险或物理伤害。同时,苯二氮卓类药物阿普唑仑所属的家族,是第三个最常见的误用substances-among取缔和处方药——美国。
“问题,这些安排是否符合当前状态的证据来衡量通过精神病学专家?”Davis said. "That really was the whole point of this study."
这项研究最近发表在网上国际毒品政策杂志》上。
研究小组招募了181名来自美国精神病学家的调查。参与者的平均年龄是49岁,他们已经在实践中平均16年。
参与者有四种场景描绘一个病人发现减轻严重抑郁症状与处方药物,现在要求将其纳入治疗:裸盖菇素,甲基苯丙胺(计划二药物),氯胺酮(计划III)或阿普唑仑。研究人员要求调查对象根据男性的协议与假想的临床决策和未来结果为每个故事。所有的参与者也回应了关于安全的问题,治疗潜力和滥用潜力四种药物的小插曲+酒精。
“我们想选择两种药物的小插曲,我们觉得是适当安排基于科学证据,然后我们选择两个,我们觉得不一定反映目前的证据,”第一作者亚当·莱文说,三年级精神病学和行为健康居住在俄亥俄州立大学医学院。“裸盖菇素可能不是适当的安排,我们觉得阿普唑仑的风险可能被低估。甲基苯丙胺和氯胺酮,基于文献之回顾,非常符合他们的时间表。然后我们想看到是否精神病学家认为不一致。”
调查统计分析表明,精神病学家的观点的可接受性,安全,和滥用药物和治疗的潜力通常冲突与那些由他们当前的受控物质行动计划。
精神病学家倾向于利率裸盖菇素和氯胺酮更安全,不太可能被滥用,更可能比阿普唑仑治疗,甲基苯丙胺和酒精物质不是CSA下计划。
“冰毒,酒精和阿普唑仑被评为统计等效的滥用潜力,”戴维斯说,他也在精神病学和行为健康教师的任命。冰毒”,我们显示出类似的发现,酒精和阿普唑仑都发现等效的低安全扩展安全相比,裸盖菇素,克他命。”
作者指出,限制与时间表我尤其药物相关科学家的能力研究这些化合物的有益和有害的品质,所有这些都需要决心和携带刑事后果用户可能不会发现症状减轻任何合法可用药物治疗。
”而已,你可能会问,为什么药物计划并不反映了证据?这很重要,”Levin说。“我们希望我们的政策与科学证据一致。
“另一个有趣的发现是,精神科医生对这些药物的观点在很大程度上与其他协议心理健康专家药物成瘾专家,包括在其他国家,和吸毒者本身。他们只是与当前协议药物时间表,”他说。“重要的是要注意这一点,我们应该有一个灵活的政策,可以结合专家共识。”
作者保罗·专家Nagib俄亥俄州立大学的三年级医学生说,这些发现可能影响其他医生重新思考自己的态度历来都被指责的物质。
“不管证据带来,就是我们想要的,而不是过时的政策,”他说。“让我们看看证据指导我们,即使它挑战我们认为是正确的。”
进一步探索
