研究揭示了芬太尼对大脑的影响
芬太尼用于补充镇静,缓解手术中和手术后的剧烈疼痛,但它也是阿片类药物流行中最致命的药物之一。这项研究由马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员进行,并发表在PNAS的关系对大脑电活动的测试揭示了芬太尼随着时间的推移而产生的影响,并表明这种药物会在人们发生其他明显变化和失去意识之前停止人们的呼吸。
在这项研究中,对25名患者进行了脑电图(EEG)测试全身麻醉用于持续2小时以上的手术。研究人员发现,某些脑电图模式与呼吸、镇静和意识丧失有关。
“我们发现,芬太尼产生一种不同于其他麻醉药物的特定脑电图特征,这可能使监测其效果成为可能,从而实现更安全、更精确和个性化的阿片类药物管理,”MGH麻醉创新和生物工程纳撒尼尔·m·西姆斯(Nathaniel M. Sims)博士、资深作者帕特里克·l·博登(Patrick L. Purdon)说。“例如,想想在ICU中服用镇静剂的COVID-19患者或正在接受手术的患者,目前没有办法知道阿片类药物是否对这些无意识的患者有效。”
博登和他的同事们的脑电图测试还显示,芬太尼在警觉性发生任何变化前约4分钟开始损害呼吸,其药物浓度比镇静药物低1700倍。“这解释了为什么芬太尼如此致命:它会在人们意识到之前停止呼吸,”博登说。
研究结果清楚地表明,在训练有素的专家的临床环境之外,任何数量的芬太尼都是安全的。由于芬太尼暴露可能在非法使用期间仍然是一种持续的风险,研究人员观察到的快速呼吸抑制支持增加医疗观察或监督单位、纳洛酮和其他工具的可用性,以降低患有芬太尼的个人的死亡风险物质使用障碍.
其他合著者包括Gustavo A. Balanza, Kishore M. Bharadwaj, Andrew C. Mullen, Amanda M. Beck, Erin C. Work, Francis J. McGovern, Timothy T. Houle和Eric, T. Pierce。