城市地区第一民族、因纽特人和Métis民族的SARS-CoV-2和疫苗接种情况

根据发表在《柳叶刀》上的一项新研究，尽管优先考虑土著人口接种SARS-CoV-2疫苗，但安大略省多伦多和伦敦的第一民族、因纽特人和Métis民族的疫苗接种率很低医疗协会（加拿大医学会杂志）.

由于加拿大一半以上的土著人民生活在城市地区，因此了解COVID-19大流行对这些人口的影响至关重要，它加剧了现有的卫生不平等现象。

“密集和多代人的社交网络;在获得文化上安全的保健方面的障碍;以及贫困、慢性病和住房不足的不成比例的负担，为在加拿大城市地区的第一民族、因纽特人和Métis人中传播SARS-CoV-2创造了条件，”多伦多统一健康中心的圣迈克尔医院、多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院的珍妮特·斯迈利博士与合著者写道。

为了填补理解上的空白，由Janet Smylie博士、Cheryllee Bourgeois、第七代助产士多伦多和约克大学Michael Rotondi博士共同领导的土著和联盟研究人员团队与土著机构合作，旨在生成关于居住在多伦多和安大略省伦敦的第一民族、因纽特人和Métis人的SARS-CoV-2检测和疫苗接种率以及感染率的数据。他们分别在每个城市收集了723名和364名15岁以上人口的代表性样本数据。在多伦多的第一民族、因纽特人和Métis人中，2剂疫苗的接种率为58%，而总人口的接种率为79%。在伦敦，土著人口的2剂完成率为61%，而总人口的完成率为82%。

此外，多伦多和伦敦的第一民族、因纽特人和Métis人的疫苗接种率也落后于安大略省居住在保留地内外的第一民族的总体疫苗接种率，落后于保留地第一民族的全国接种率。作者认为，疫苗接种率的这些差异可能是因为在城市中获得疫苗的时间延迟，以及土著人民不信任疫苗和领导安大略省疫苗接种运动的城市医院。

作者写道:“旨在同化第一民族、因纽特人和Métis人民以及适当的土地和资源的多代殖民政策，导致生活在城市、农村和偏远地区的第一民族、因纽特人和Métis与加拿大非土著人民相比，在大多数主要健康结果方面存在不平等，以及在获得公平和文化安全的医疗保健方面存在显著差距。”

随着新变种的出现，疫苗接种率的降低令人担忧。

他们写道:“时间紧迫，需要加强以土著居民为重点的COVID-19应对措施，以防止未接种疫苗的人广泛感染SARS-CoV-2，随后第一民族、因纽特人和Métis中因COVID-19导致的住院人数和死亡率激增。”

在多伦多，第一民族、因纽特人和Métis人中SARS-CoV-2的检测率(54%)高于当地和省级的检测率。社区伙伴关系和外展以及文化上安全的检测和疫苗接种可有助于减轻这些人群的COVID-19负担。

他们建议说:“以社区为社区的本地化方法成功地使居住在城市的第一民族、因纽特人和Métis人参与了COVID-19应对工作，并可用于进一步改善获得可信的COVID-19信息源和文化上安全的疫苗接种机会。”

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