血清素和抑郁症的研究引发了激烈的争论

最近,科学界对抗抑郁药对治疗抑郁症无效的说法产生了争议,这突显了理解心理健康状况的困难。
目前流行的理论之一集中在5 -羟色胺.抑郁症与缺乏这种分子有关,这种分子与将情绪传递到大脑有关。
抑郁症与大脑中与血清素相关的化学物质失衡无关的说法引发了激烈的反应,这让人们对抗抑郁药物的必要性产生了怀疑。
精神病学家乔安娜·蒙克里夫和马克·霍洛维茨的一项研究在《《分子精神病学》7月总结没有证据表明血清素缺乏和抑郁之间有联系。
作者说,它质疑了使用抗抑郁药背后的潜在假设,抗抑郁药的开发大多是为了改变血清素水平推翻了一个几十年来一直作为研究框架的理论。
这项研究是基于之前发表的几篇论文,但它很快就招来了批评——尤其是由Moncrieff发表的报告,她以对抑郁症的生物学解释持怀疑态度和对抑郁症的激进立场而闻名制药行业.
精神病学家菲尔·考恩在科学媒体中心网站上说:“我基本上同意作者对我们目前工作的结论,尽管我缺乏他们坚定的确定性。”
考恩补充说,“没有任何心理健康专业人士”会认同这样一种观点,即像抑郁症这样的复杂状况“源于一种神经递质的缺乏”。
“主流”精神病学
一些同行对这种方法提出了质疑,因为它测量的是血清素的间接痕迹,而不是对分子进行直接测量。
Moncrieff想要打破她所称的“主流”精神病学,她认为血清素理论仍然占据着重要的地位,尽管不那么突出。

这位英国精神病学家在她的博客上写道:“即使顶尖的精神病学家开始怀疑抑郁症与低血清素有关的证据,也没有人告诉公众。”
抑郁和血清素之间的联系在大众的想象中根深蒂固。法国作家米歇尔·维勒贝克(Michel Houellebecq)给他2019年的小说取名为《血清素》(Serotonin),小说的主人公是抑郁症患者。
Moncrieff对血清素理论的破坏,超越了她自己的研究结论,来反驳目前的抗抑郁药物,引发了最激烈的批评。
瑞士精神病学家米歇尔·霍夫曼对法新社表示,她的研究是“严肃的”,并促成了有关抑郁症的专家辩论。
“但我认为这篇文章在短期内不会对抗抑郁药的处方产生任何影响,”他说。
Moncrieff警告说抗抑郁治疗不应该突然中断。但对她来说,如果一个疗程的抗抑郁药是建立在一个不可信的基础上,那么它的益处是值得怀疑的理论.
但许多人强调,不管抑郁症的主要原因是什么,这些治疗的有效性都经过了科学评估。
霍夫曼补充说,用于治疗抑郁症的药物“通常有很多,最终,在大多数情况下,我们不知道是什么使治疗有效”。
关于5 -羟色胺作用的争论只是说明,要理解如此复杂的疾病的生物学和社会机制是多么困难抑郁症.
这些挑战正迫使研究人员放弃那些本质上不完整的模型。
霍夫曼说:“我们仍在研究理论,我们继续搜索和测试模型。”
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