新的过渡护理临床途径改善健康公平

患有多种慢性病的人需要复杂的护理管理，并且在从医院过渡到家时经常面临重大挑战。对于由黑人，土著人，有色人种（BIPOC）的医疗补助人员保险的人来说，尤其如此，并且经历了较高的慢性病负担和住院后不良后果。对于他们来说，全面的过渡护理支持是至关重要的，但通常没有护理服务的方面，可能导致健康不平等。

现在，由临床医生开发的创新临床途径，社区合作伙伴研究人员，包括宾夕法尼亚大学护理学院（Penn护理）的研究人员，有望改善健康公平，并支持不断增长的人口，经历了由于复杂的慢性病，​​贫困和结构性不平等而导致的不良结果。

Thrive临床途径提供了密集的病例管理，护理协调，护理的连续性以及跨社区环境的沟通。该计划的参与者在出院后48小时内从一名家庭保健护士那里访问，并从其出院医生和社会工作者。保证其他临床护理服务，包括职业治疗，物理疗法和社区卫生工作者服务。

Thrive临床途径的早期结果表明，与未参加该计划的参与者相比，参与者的30天ED访问次数少于30天的访问，而30天的再入院率也少于30天。这表明跨学科和基于社区的合作以及针对医疗保健提供和系统流程的医疗创新的价值。干预第一年的结果已在《医疗补助人员的过渡护理创新：早期发现》中发表BMJ开放质量。

J. Margo说：“我们在临床上的减少和ED利用率的减少结果是有意义的，并且可能与我们有意关注解决健康的社会决定因素，并将繁荣的参与者连接到院后的第一个月内与初级和专业护理联系起来。”布鲁克斯·卡森（Brooks Carthon）博士，RN，FAAN，泰森家族（Tyson Family），托森（Tyson Family）的老年学学期主席，护理副教授，伦纳德·戴维斯（Leonard Davis）卫生经济学研究所（LDI）的高级研究员和干预措施的主要开发商。“更重要的是，通过医院医生的家庭护理服务和持续的临床监督，我们能够加强在急诊住院后提供的临床服务，同时还要照顾住院后通常没有解决的社会需求。”

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