研究发现无线袜子监控器可以降低病人在医院跌倒的几率
俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的护士们领导的一项研究发现,一种新的无线袜子监测系统可以降低俄亥俄州立脑脊柱医院住院的“有摔倒风险”患者的摔倒率。事实上,在研究期间,在2211.6个患者日的时间里,没有一个患者在穿着这种袜子时摔倒。
这项研究评估了Palarum公司的PUP (Patient is Up)智能袜子的有效性,研究结果发表在《美国医学杂志》网络版上护理质量杂志.
收集了在13个月的研究期间,在主要学术医疗中心的神经和神经外科病房住院的569名患者的数据。这些单位专门从事中风,骨科,神经外科,一般神经病学和癫痫。该研究最初计划招募2500名患者,但由于COVID-19大流行,该研究提前结束。
“病人可能在住院期间摔倒,这有时会导致受伤或死亡。我们知道现有的预防摔倒的措施并没有始终有效,”俄亥俄州立大学神经学研究所和医学外科副主任护士、高级研究员塔米·摩尔说。“在我们的研究中,我们观察到零跌倒,这是佩戴这种眼镜的患者的摔倒率较低袜子比历史上每1000个患者日跌倒4次的下降率还要高。”
在研究期间,有5,010个安全事件(警报)与系统相关。据报道有11人死亡假警报Moore说,这表明4999个安全事件(或99.8%)是真实的患者站立。
入院时,病人的下跌风险评分由护士根据医院的评估工具进行评估。所有参与研究的患者在出院或退出跌倒风险方案之前都提供了袜子,并且没有为这些患者使用其他预防跌倒的系统,如椅子或床警报或TeleSitter。
安全系统由内置的袜子组成压力传感器当病人试图站起来时,它就会被检测出来,与带有传感器的相关设备结合在一起,通过无线网络交换数据。Palarum联合创始人兼业务发展副总裁克里斯•贝克(Chris Baker)表示,该系统还包括每个病房的室内平板电脑、本地服务器、护士站的监控设备以及护士佩戴的“智能徽章”通知设备。
当袜子检测到有人试图站起来时,系统会通过他们的徽章向离警报室最近的三名护士发出警报。当一名护士带着警徽进入病人的房间时,警报就会自动失效。如果这些护士在最初的60秒内没有进入房间,警报就会升级到最近的三名护士。贝克说,如果90秒内没有人回应,系统就会向所有登录到报警单元的智能徽章发出“全部呼叫”。
“由于人口快速老龄化,医院中有较高跌倒风险的患者数量预计将大幅增加。大约30%的住院摔倒被认为是可以预防的,所以必须确定更好的方法来保护我们的病人在住院期间不摔倒,”研究合著者蒂娜·博丁说,她是俄亥俄州立大学神经学研究所的护士导航员。
预防跌倒的措施通常侧重于病人教育,提高护士意识,或安装床和椅子压力传感器等预防措施。在医院里,床和椅子的压力传感器非常常见,因为大多数摔倒都发生在病人试图下床去上厕所的时候。尽管它们被广泛使用,但其他研究表明,床和椅子的压力传感器并不能防止医院里的摔倒。
博丁说:“床和椅子压力传感器的一个主要问题是,大量的错误警报可能会导致‘警报疲劳’,从而导致反应延迟。”“使用这个系统,没有检测到跌落,只有0.2%的警报是假警报。我们还分析了护士的反应时间,从1秒到近10分钟,发现护士的反应时间中位数为24秒。”
护士对床和椅子压力传感器的反应时间尚未公布,研究人员也没有参与单位的历史反应时间。
“然而,我们的工作人员认为,与使用床和椅子警报相比,响应时间得到了改善,因为警报通知包括房间号码,针对三名最近的临床工作人员,并通知了护士直接而不是间接地通过护士站,”摩尔说。
该研究团队还包括俄亥俄州立大学生物统计中心和维克森林医学院的合作者。
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