在癌症筛查中使用人工智能可以得到更多推荐的控制
息肉是结肠组织的小生长，可以演变成结直肠癌。患有息肉的患者在未来发展为癌症的风险更高。
“期间使用人工智能(AI)结肠镜检查奥斯陆大学临床效果研究小组的博士兼副教授Yuichi Mori说:“在美国，用相机进行内窥镜检查对检测癌前息肉很有用。”
结肠镜检查中使用的人工智能工具基于与手机面部识别相同的技术。通过在红色或绿色方框中标记息肉，该工具在结肠镜检查时协助医生，帮助他们发现原本可能错过的息肉。
Mori说:“当息肉很小或难以检测时，这项技术是有用的。”
更多的患者建议每三年进行对照结肠镜检查
这项新技术可能存在的一个缺陷是，医生使用该工具可以检测到更多的小的、不危险的息肉，然后必须将其切除。即使切除小息肉没有任何更大的副作用，千分之一的人在切除过程中会出现出血或较小的结肠破裂。
Mori和其他研究人员比较了之后的结果结直肠癌筛查，无论是否使用人工智能。大约5800名患者参与了这项研究。
“在结肠镜检查中使用人工智能工具导致患结肠癌的患者增加息肉在欧洲，20%的人建议每三年进行一次筛查。”通常建议患者每10年进行一次对照。
这项研究发表在《影响人工智能关于息肉切除后结肠镜监测:随机试验的汇总分析”临床胃肠病学和肝病学“，．
更多的筛查可能导致过度诊断
由于患者必须经过更多的筛查，在结肠镜检查期间使用人工智能可能会导致过度诊断，给患者带来压力，并增加卫生服务的财务成本。一些患者还发现结肠镜检查不舒服。在考试前服用泻药和喝两到三升透明液体可能很难。
“我们不知道更多的结肠镜检查是否会降低结直肠感染的风险癌症随着时间的推移，还是只会增加医院的财政压力。这需要纵向的临床有效性研究，以及在结肠镜检查中使用人工智能的财务成本研究，”Mori说。
在筛选过程中使用人工智能可以降低成本
Mori和他的合作研究人员在另一篇新文章中研究了在结直肠癌筛查中使用人工智能是否会导致医疗服务的更高财务成本。研究表明，在美国大肠癌筛查中使用人工智能工具，每人减少了57美元的成本。
“在筛查过程中使用人工智能可以在美国人口水平上预防约7200例结直肠癌和约2000例相关死亡。从长远来看，这将为社会每年节省2.9亿美元的成本。这项研究是基于建模的，我们还不知道这些估计是否正确。为了能够知道，我们需要大规模的临床研究，”Mori说。
该研究发表在《人工智能筛查结肠镜检查的成本效益:建模研究》杂志上《柳叶刀》数字健康．
Mori目前正在研究OperA项目，这是一个大规模的投资组合临床研究在筛查过程中使用人工智能的长期影响。
“我们的目标是通过建立可靠的临床证据来改变治疗标准，并从长远来看改善患者的结果，例如在检测结肠直肠癌时。歌剧项目将找到这些重要问题的答案，”Mori说。
挪威新的结直肠癌筛查项目
挪威最近推出了一项检测结直肠癌的国家筛查计划。今年秋天，55岁的男性和女性将通过结肠镜检查或粪便样本进行筛查。
“我很高兴挪威现在正在引进一种结肠直肠癌我希望它将有助于减少癌症，”Mori说。“我们还不知道人工智能是否能在工作中发挥作用筛选但我希望它能在有用的时候得到利用。”
进一步探索
Miguel Areia等人，人工智能筛查结肠镜检查的成本效益:建模研究，《柳叶刀》数字健康(2022)。DOI: 10.1016 / s2589 - 7500 (22) 00042 - 5
