那些在工作中接触金属和挥发性化合物的生产工人患肌萎缩性侧索硬化症的风险更高
自肌萎缩性脊髓侧索硬化症(简称肌萎缩性脊髓侧索硬化症)首次在科学上出现以来的150年里，这种渐进的、致命的神经退行性疾病仍然没有治愈方法。但更多的研究继续揭示环境污染物在疾病发展中的潜在作用。
农药和致癌物质肌萎缩性侧索硬化症(ALS)患者的血液中发现的羟色胺含量较高，这也被称为卢伽雷氏症。一项反向研究发现，那些在“生产”领域工作的人——如制造、焊接和化工操作——暴露在空气中危险化学品可能会增加患ALS的风险。
密歇根医学院的一个研究小组调查了381名ALS患者和272名对照组参与者，分析了他们最近和从事时间最长的四份工作中自我报告的职业暴露。他们发现，肌萎缩性侧索硬化症患者报告的职业接触金属较多，可吸入颗粒物，挥发性有机化合物和燃烧污染物诊断前。此外，从事生产行业的人患ALS的风险更高。研究结果发表于职业与环境健康介入档案．
“这项研究表明，特定的职业环境和暴露会增加一个人患渐冻人症的几率，”第一作者、医学博士、理学硕士、Pranger渐冻人症诊所主任、密歇根大学渐冻人症卓越中心副主任Stephen Goutman说。
“我们早就知道，某些污染物会增加ALS的风险，但确定这些污染物暴露在哪里很重要，因为我们开始考虑预防ALS的策略，并研究疾病高风险人群。”
研究人员采用了患者自我报告的综合方法职业暴露以及由暴露科学家评估的工作经历。接触金属与渐冻症的关系最为密切，其中最常见的是接触铁和焊接烟尘。
研究人员说，这并不奇怪，因为从事金属接触较多的工作的人，特别是在制造业和贸易行业的人，经常接触到可能含有二氧化硅等微粒物质和甲醛等挥发性有机化合物的混合物。
“这些后来患上渐冻症的工人中，有些人可能在自己不知情的情况下接触了金属和其他化学物质的混合物，”古特曼说。“这应该引导我们研究这些混合物及其对中枢神经系统造成的伤害，也就是我们所说的肌萎缩侧索硬化症暴露体。”
根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，估计每10万美国人中就有10人患有ALS。中西部的这种情况发生率最高，通常开始于肌肉无力、说话含糊不清或吞咽困难。
美国食品和药物管理局已经批准了两种治疗肌萎缩性侧索硬化症(ALS)的药物，利鲁唑和依达拉奉，这两种药物在减缓疾病进展方面都显示出极小的效果。患者也可以接受无创通气，一种将口罩戴在鼻子上使呼吸更容易的治疗。
“我花了30年的职业生涯来评估和治疗ALS患者，”医学博士、医学博士、密歇根大学ALS卓越中心主任、密歇根大学医学院神经学詹姆斯·w·阿尔伯斯特级教授、资深作者伊娃·费尔德曼说。
“肌萎缩侧索硬化症仍然是一种没有有效治疗方法的疾病。像我们这样的研究对于确定可改变的疾病因素和有风险的人群至关重要，这样我们就可以从一开始预防ALS的发生。”
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