研究发现，在服用血液稀释剂时停止服用阿司匹林可降低出血风险
如果你已经在服用一种血液稀释剂，越来越多的研究表明，你可能不需要再服用第二种。
事实上,当病人密歇根医学院的一项研究发现，那些服用常用血液稀释剂的人停止服用阿司匹林，他们发生出血并发症的风险就会显著下降。
研究人员分析了6700多名在密歇根抗凝诊所接受治疗的患者静脉血栓栓塞,或血凝块以及心房纤颤心律不齐这会导致中风。患者在没有心脏病病史的情况下，使用普通的血液稀释剂华法林(warfarin)治疗，但同时服用阿司匹林。
该研究的资深作者、密歇根大学健康弗兰克尔心血管中心的心脏病专家杰弗里·巴恩斯医学博士说:“我们知道阿司匹林并不是曾经认为的万灵药，实际上会导致一些患者出现更多的出血事件，所以我们与诊所合作，在那些可能不需要阿司匹林的患者中减少阿司匹林的使用。”
在研究干预过程中，患者的阿司匹林使用量下降了46.6%。阿司匹林的使用减少了，出血并发症的风险降低了32.3%——相当于每1000名停止服用阿司匹林的患者中就有1例大出血事件得以避免。研究结果发表于《美国医学会杂志》网络开放。
“当我们开始这项研究时，医生们已经在努力减少阿司匹林的使用，我们的研究结果表明，加速减少阿司匹林的使用可以防止严重的出血并发症，这反过来可以挽救患者的生命，”巴恩斯说，他也是密歇根大学医学院的内科副教授。“这对医生和卫生系统要更清楚地知道服用血液稀释剂的患者什么时候应该使用阿司匹林，什么时候不应该使用阿司匹林。”
阿司匹林使用量的下降是基于几项研究，这些研究发现了同时服用阿司匹林和不同血液稀释剂之间的联系。
一项研究表明服用华法林和阿司匹林的患者心房纤颤和静脉血栓栓塞经历了更多大出血事件并且比那些单独服用华法林的人因出血去急诊室的次数更多。服用阿司匹林和直接口服抗凝剂的患者也出现了类似的结果哪些人更容易发生出血事件而不是更不容易发生血栓．
巴恩斯说:“虽然阿司匹林是一种非常重要的药物，但它的使用范围不如十年前广泛。”“但在每一项研究中，我们都看到，已经服用抗凝血药物的患者在治疗基础上再服用阿司匹林后获益的案例要少得多。的血他们服用的稀释剂已经提供了一些防止血栓形成的保护。”
对一些人来说，阿司匹林可以救命。许多有缺血性中风、心脏病发作病史的患者或在心脏放置支架以改善病情血液流动——以及那些有心血管病史的人都能从药物中获益。
当一些服用阿司匹林的人没有心血管病史时，挑战就来了也第一作者Jordan Schaefer医学博士说，他是密歇根大学健康学院的血液学家和密歇根大学医学院的内科临床副教授。
“这些人中的许多人可能是为了一级预防而服用阿司匹林心脏病我们现在知道，这种疾病的疗效比以前认为的要低，而且当他们开始服用华法林时，没有人让他们停止服用华法林，”谢弗说。“这些研究结果表明，只有在医生的指导下才服用阿司匹林，而不是开始服用非处方药是多么重要阿斯匹林直到你和你的护理团队评估预期的好处是否超过风险。”
其他作者包括Josh Errickson，博士，顾晓奎，医学博士，医学硕士，Tina alexandris - soufern, R.N, Brian Haymart, R.N, m.s.， Eva kine - rogers, m.s.， R.N, N.P, Suman L. Sood，医学博士，mce, James B. Froehlich，医学博士，M.P.H，所有密歇根大学，Mona A. Ali，药理学博士。美国博蒙特医院心脏和血管服务部，Scott Katz, D.O，亨利福特医院医院医学部，Jay H. Kozlowski，医学博士，休伦谷西奈医院，Gregory D. Krol，医学博士，Vinay Shah，医学博士，亨利福特医院内科。
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