住房不稳定的癌症患者死亡率更高
卫生系统越来越有兴趣将卫生保健与社会保健结合起来，但对癌症患者的社会福利及其如何影响他们的健康结果知之甚少。
为了解决这个问题，加州大学圣地亚哥分校医学院和合作机构的研究人员评估了各种社会风险因素的患病率和影响癌症患者．他们的研究结果发表在2022年9月16日JAMA网络开放的研究表明，住房不稳定是与死亡风险增加最密切相关的社会风险因素。
通讯作者、加州大学圣地亚哥分校医学院副教授、健康公平教育与研究中心联合主任Matthew P. Banegas博士说:“我们想了解患者第一次被诊断出癌症时面临的社会和经济问题，以及这些问题如何影响他们的长期健康。”
为了评估患者的“基线”社会风险，研究人员查看了在他们去世前或去世后90天内完成社会风险调查的患者的数据癌症诊断．该调查评估了四类社会风险，包括经济困难、粮食不安全、住房不稳定和交通困难。然后，研究人员测量了社会风险因素与患者死亡率的密切关系。
这项研究包括了Kaiser Permanente Northwest的1277名患者，其中一半是女性，84%是非西班牙裔白人。
研究发现，16%的癌症患者经历了一种或多种社会风险，经济困难是最常见的。报告有社会风险的患者中，较大比例是女性，来自种族或少数民族群体，有医疗补助，有乳房或乳房肺癌或者患有晚期肿瘤。
在调查的各种社会风险中，住房不稳定与死亡风险增加的相关性最强，即使在调整了其他社会风险因素后也是如此。
巴内加斯说:“我们惊讶地发现，住房不稳定对患者的预后影响最大，但这强调了做这种研究的重要性。”“现在我们想要描绘出一个更清晰的机制:我们如何从住房不稳定到更高的死亡率，以及这些信息如何指导我们提供的筛查类型和资源?”
作者还希望在其他人群中重复这项研究卫生系统，并评估更广泛的社会因素，包括社会隔离和孤独。除了收集这些基线测量外，他们还计划跟踪患者在癌症治疗过程中社会风险的演变。
巴内加斯说:“很明显，社会风险因素会影响健康结果，所以我们应该将其作为常规护理的一部分进行筛查。”
除了增加筛查外，巴内加斯建议癌症中心制定计划，为接受治疗的患者提供短期住房癌症护理。
巴内加斯说:“重要的是，卫生保健系统与他们的社区接触，了解他们周围已经有哪些社会资源。”“与当地组织建立伙伴关系和转诊项目，对于为患者提供所需的全方位护理至关重要。”
