冷冻解冻胚胎移植后出生的孩子可能面临更高的癌症风险

一项针对北欧国家800多万儿童的新研究表明，使用冷冻解冻胚胎移植的生育程序出生的儿童可能比通过其他方式出生的儿童患癌症的风险更高。瑞典哥德堡大学的Nona Sargisian及其同事于9月1日在《开放获取》杂志上发表了这些发现《公共科学图书馆·医学》杂志上．

辅助生殖技术(ART)允许在实验室中从人类卵子和精子中创造出胚胎。医生可以立即将胚胎移植到子宫，或者，在世界范围内越来越多的做法中，胚胎可能会被冷冻，然后在植入前解冻。之前的研究表明孩子们冷冻-解冻移植后出生的儿童可能比新鲜胚胎移植后出生的儿童有更高的短期医疗问题风险。然而，潜在的长期医疗风险却不太清楚。

为了加深理解，Sargisian和同事分析了医疗数据丹麦、芬兰、挪威和瑞典的7,944,248名儿童中，有171,744人是在使用ART后出生的，7,772,474人是在没有使用辅助生殖技术的情况下自然受孕的。在接受抗逆转录病毒治疗后出生的婴儿中，有22630人是经冻融移植出生的。

对国家健康登记处数据的统计分析表明，冷冻解冻胚胎移植后出生的儿童患癌症的风险高于新鲜胚胎移植后出生的儿童和未接受抗逆转录病毒治疗的儿童。然而，当作为单个组进行分析时(即冷冻解冻移植和新鲜胚胎移植后出生的婴儿)，使用任何类型的ART都没有增加癌症风险。在这项研究中，最常见的癌症类型是白血病和中枢神经系统肿瘤。

研究人员强调，他们的发现应该谨慎解释，因为尽管这项研究规模很大，但冷冻解冻胚胎移植后出生的儿童后来患上癌症的数量很低(48例)，这可能会限制分析的统计强度。

尽管如此，这些发现可能会引起人们对冷冻解冻胚胎移植的担忧。未来的研究将需要证实手术和癌症风险增加之间的可能联系，以及可能导致这种风险的任何生物学机制。

合著者Ulla-Britt Wennerholm补充说:“北欧国家的一项大型研究发现，辅助生殖冷冻解冻胚胎移植后出生的儿童患癌症的风险更高。个体风险较低，而在a人口水平这可能会有影响，因为辅助生殖后冷冻周期的大幅增加。没有增加癌症在使用辅助生殖技术后出生的孩子中普遍存在。”

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