遭受职业倦怠的临床医生卷入患者安全事件的可能性是其他医生的两倍
今天发表的一项研究表明，经历过职业倦怠的医生卷入病人安全事故的可能性是常人的两倍，对工作不满的可能性是常人的四倍英国医学杂志．
的规模倦怠在迄今为止对该主题的研究进行的最大规模、最全面的系统回顾和分析中，揭示了它对临床医生和患者安全和人员流动的严重影响。
以前的研究强调了对倦怠的担忧，倦怠被定义为情绪上的疲惫，愤世嫉俗和对工作的冷漠，以及一种个人成就感降低的感觉医生．他们的代表警告说，医药领域的闲置产能正接近他们所说的危机点。
在英国，三分之一的实习医生报告说他们经历过高度或非常严重的职业倦怠，而在美国，40%的医生报告说他们至少有一种职业倦怠的症状。最近对中低收入国家的一项调查显示，43项研究显示，职业倦怠的总体单点患病率在2.5%至87.9%之间。
然而，缺乏证据表明职业倦怠与医生对工作的投入程度(职业投入)以及这对病人护理质量的潜在影响之间存在关联。
为了解决这一问题，一个来自英国和希腊的研究团队开始调查职业倦怠与医生职业参与度和全球患者护理质量之间的关系。
为此，他们选择并分析了170项涉及239,246名医生的观察性研究的结果。
他们的分析显示，职业倦怠的医生对工作不满的可能性是其他医生的四倍，有离职(离职)或后悔职业选择的可能性是其他医生的三倍以上。
同样令人担忧的是，研究发现，职业倦怠的医生参与的可能性是其他医生的两倍患者安全事件并表现出较低的专业水平，从患者那里获得低满意度评级的可能性是其他医生的两倍多。
分析还发现，在医院环境、31-50岁的医生以及在急诊医学和重症监护领域工作的人，职业倦怠和较差的工作满意度最高，而全科医生的职业倦怠最低。
职业倦怠与患者安全事件之间的关联在20-30岁的医生和急诊医学工作者中最大。
该研究的作者承认他们的研究存在一些局限性，包括对术语的精确定义，如患者安全、专业精神和工作满意度，在不同的研究中有所不同，因此可能导致高估了它们与倦怠的关系。
此外，用于评估结果的工具或问卷在170项研究中差异很大，而且原始研究的设计限制了它们建立医生职业倦怠与患者护理或职业投入之间因果关系的能力。
尽管如此，作者总结道:“职业倦怠是医生和病人护理中职业脱离的一个强有力的预测因素。展望未来，需要投资战略来监测和改善医生的职业倦怠，作为保留卫生保健劳动力和提高患者护理质量的一种手段。”
他们补充说:“卫生保健机构应该投入更多的时间和精力，实施循证战略，以减轻各专业的医生倦怠，特别是急诊医学和正在培训或住院的医生。”
波恩大学患者安全教授Matthias Weigl在一篇相关的社论中说，这项研究为越来越多的证据增加了证据，即卫生保健提供者的不良心理健康危害了患者护理的质量和安全。
他警告说:“医生职业倦怠的普遍性质表明，整个行业的深层社会问题和结构性问题导致了工作体系的缺陷。”
他总结说:“为了医生、患者和卫生系统的安全，必须采取紧急行动，包括以证据为基础和以系统为导向的干预措施，以设计促进工作人员参与和防止倦怠的工作环境。”
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