轻度SARS-CoV-2感染后长冠状病毒:持续的心脏炎症可能解释心脏症状

轻度SARS-CoV-2感染后长冠状病毒:持续的心脏炎症可能解释心脏症状
通过MRI显示心脏炎症:心脏病学家Valentina Puntmann博士在法兰克福大学医院实验和转化心血管成像研究所监测一名研究参与者。资料来源:美因河畔法兰克福歌德大学

在从SARS-CoV-2感染中恢复后,许多人抱怨持续的心脏不适,如运动耐受性差、心悸或胸痛,即使感染很轻微,过去也没有已知的心脏问题。早期的研究主要针对身体健康的年轻人,已经能够表明COVID-19后可能发生轻度心脏炎症。然而,持续症状的根本原因,以及这种情况是否会随着时间的推移而改变,尚不清楚。

由法兰克福大学医院实验和转化心血管成像研究所的Valentina Puntmann博士和Eike Nagel教授领导的医学科学家团队对346人进行了随访,其中一半是女性,年龄在18岁至77岁之间,每个病例都是在记录在案的SARS-CoV-2感染后4-11个月左右。为此,研究小组分析了研究参与者的血液,进行了心脏核磁共振成像,并使用标准化问卷记录和分级他们的症状。

在研究开始时,73%的人报告说;57%的人在感染SARS-CoV-2后11个月仍有这些症状。研究小组测量了轻微但持续的心脏炎症,不伴有心脏结构变化。肌钙蛋白是心肌受损时进入血液的一种蛋白质,血液中的肌钙蛋白水平也不明显。

领导“印象covid和心脏研究”的庞特曼博士解释说:“患者的症状与我们的医学发现相符。值得注意的是,尽管是由SARS-CoV-2病毒引发的,但covid后心脏炎症受累与经典病毒性心肌炎有很大不同。大面积的损坏在疾病发展的这一阶段,导致心脏结构性变化或功能受损并不是其特征。”

轻度SARS-CoV-2感染后长冠状病毒:持续的心脏炎症可能解释心脏症状
有症状患者的代表性磁共振图像。(A -f)一名57岁女性在COVID-19感染201天后评估的晚期钆增强成像(A, D-F)和原生T1 (B)和T2 (C)测绘测量。该患者报告呼吸困难、心悸和胸痛,轻度运动加重。晚期钆增强显像可显示沿心肌游离壁外缘(红色箭头)以及增厚的心包层内钆基造影剂的局部积聚,被少量心包积液隔开(蓝色箭头)。信贷:自然医学(2022)。DOI: 10.1038 / s41591 - 022 - 02000 - 0

她说,临床情况更容易让人联想到慢性弥漫性炎症综合征的发现,如.“虽然很可能是由病毒触发的自身免疫过程驱动的,但为了了解潜在的病理生理学,还需要更多的研究。同样,轻度COVID感染后心脏炎症的长期影响需要在未来的研究中澄清。”

由于这项研究仅限于一组选定的个体,这些个体是因为有症状才参与研究的,因此研究结果的流行程度不能外推到整个人群。这项研究发表在自然医学


进一步探索

冠状病毒刺突蛋白激活自然免疫反应,损伤心肌细胞

更多信息:Valentina O. Puntmann等人,早期轻度COVID-19疾病患者的长期心脏病理,自然医学(2022)。DOI: 10.1038 / s41591 - 022 - 02000 - 0
期刊信息: 自然医学

引用:轻度SARS-CoV-2感染后长冠状病毒:持续的心脏炎症可能解释心脏症状(2022,9月6日)检索于2022年9月19日//www.pyrotek-europe.com/news/2022-09-covid-mild-sars-cov-infection-persistent.html
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