新的护理模式改善了澳大利亚土著居民的2型糖尿病结局
研究表明，一种创新的护理模式，包括每周护士复查和注射一种名为Exenatide-LAR的药物，显著改善了偏远社区患有2型糖尿病(T2D)的澳大利亚原住民的糖管理。
土著澳大利亚人患糖尿病的比例高得惊人，是非土著澳大利亚人的三到四倍多。
一项被称为“低糖研究”的聚类随机研究通过抛硬币的方式在澳大利亚中部的两个社区进行了分配，让他们接受每周一次的艾塞那肽注射，每周护士复查和药物调整，持续20周，或者在没有艾塞那肽的社区接受标准护理的基础上，每周护士复查20周。
参与社区已经建立了长期的专业临床外展服务。
这项研究的目的是测试集约化的可行性糖尿病有和没有每周监督艾塞那肽的护理管理模式。研究小组还研究了糖化血红蛋白(HbA1c)的变化，糖化血红蛋白是血糖水平的标志。
试验发现，每周的Exenatide与每周的护士回顾相结合，显示出血糖水平的更大改善，突出了其在偏远社区使用的潜力。
墨尔本大学代谢医学首席研究员Elif Ekinci副教授说，长期以来，生活在偏远社区的土著澳大利亚人患糖尿病的时间较早，其并发症如糖尿病肾脏疾病,失明,心血管病和截肢。
“新开发的糖尿病药物已被证明能有效地降低糖尿病的发病率血糖从而导致糖尿病并发症，包括心血管疾病和死亡，”副教授Ekinci说。
“但许多澳大利亚糖尿病患者没有达到目标血糖水平，这有助于减少严重并发症的发生。”
在澳大利亚一些受影响最严重的社区，土著澳大利亚人正在经历13倍的增长肾功能衰竭年龄在35-44岁之间，心血管疾病的死亡率高达惊人的8倍。
许多人不得不离开他们的社区和家庭医疗比如透析或大型心脏手术。
副教授 Ekinci说，澳大利亚土著居民受到糖尿病影响的原因有很多。
“我们知道健康的社会决定因素在这里很重要。其中包括严重的文化损失和剥夺、种族歧视和粮食不安全。这些历史、社会和其他问题导致土著澳大利亚人患上早期和快速进展的糖尿病，”副教授Ekinci说。
“很明显，每周注射Exenatide-LAR与更多的诊所出勤率相关，这表明提供监督用药剂量提供了更多的激励。”
